[多选题]前臂双骨折发生的病因与分类
正确答案 :ACE
直接暴力引起同一平面的骨折
扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折
间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
解析:前臂双骨折直接暴力引起同一平面的骨折。扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折。间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折,本题答案选择ACE。
[多选题]对桡骨的描述中,正确的是
正确答案 :ADE
上端膨大称桡骨头
桡骨头周围有环状关节面
下端内面有尺切迹
解析:上端稍膨大,形成扁圆形的桡骨头,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨位于前臂的外侧部。本题答案选择BC。
[单选题]前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭
正确答案 :E
65mmHg
解析:前臂骨筋膜室内组织正常压力为1.2kPa(9mmHg)当压力升至8.66kPa(65mmHg)时,组织内的血循环完全中断。
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
正确答案 :D
川芎
[单选题]20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体,它们是
正确答案 :B
Moore型和Thompson型假体
解析:20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体,它们是Moore型和Thompson型假体。
[单选题]患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是
正确答案 :E
全髋关节置换术
解析:Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人,题中未述有手术禁忌,建议行全髋关节置换术。
[单选题]女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是 ( )
正确答案 :E
髋关节脱位合并坐骨神经损伤
解析:髋关节弹性固定提示是脱位的表现,踝关节活动障碍提示坐骨神经损伤,故本题答案选择E。
[单选题]Smith骨折的典型移位是
正确答案 :D
近侧端向背侧移位
解析:Smith骨折又称屈曲型桡骨远端骨折,多见于男性,其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位,因其畸形与Colles骨折相反,亦称为反克雷骨折。因远折端向掌侧移位,对应的近侧端向背侧突出,本题答案选择D。
[单选题]先天性脊柱侧凸最容易进展的部位是
正确答案 :C
胸腰段
解析:胸腰段脊柱发育迅速且活动度较大,是先天性脊柱侧凸最容易进展的部位。
[单选题]对小隐静脉的描述,正确的是 ( )
正确答案 :D
经外踝后方向上与腓肠神经伴行
解析:起于足背静脉弓的外侧份,经外踝后方上升至小腿后面, 在小腿中、下1/3常有穿通支与深静脉沟通。上段伴腓肠内侧皮神经 ;下段伴腓肠神经;足背伴足背外侧皮神经,收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静脉血,注入腘静脉,答案中D正确。
[单选题]腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有
正确答案 :E
腓总神经损伤
解析:腓总神经绕过腓骨头下方,最易损伤。
[单选题]患者,男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软腿",绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(一),关节活动正常,最可能诊断
正确答案 :B
外侧半月板撕裂
解析:前后抽屉试验(一)初步排除前后交叉韧带损伤,患者是扭伤后出现"打软腿",绞锁疼,外侧挤压疼(+),考虑是外侧半月板撕裂。
[单选题]该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患应如何处理
正确答案 :A
解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
解析:该患者术后20h,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗,本题答案选择A。
[单选题]最常造成肱动脉损伤的骨折是
正确答案 :B
伸直型肱骨髁上骨折
解析:肱骨伸直型髁上骨折时,近折端向前下方移位,易刺伤位于前方的肱动脉。
[单选题]下列关于踝部骨折的治疗,错误的是
正确答案 :D
反复整复,争取闭合复位,以免手术
解析:骨折后手法复位禁忌反复整复,加大骨折的创伤,达到功能复位就可以,本题答案选择D。
[单选题]狭窄性腱鞘炎,疗效较好的治疗方法是
正确答案 :E
醋酸泼尼松局部封闭
解析:狭窄性腱鞘炎保守治疗:减少活动,热敷,类固醇鞘管内注射有较好的疗效,故本题答案选择E。
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