正确答案: 血涂片中红细胞大小不等,中心淡染区明显
C
题目:不符合营养性巨幼细胞贫血的是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为明确诊断,首先应选择的检查方法是
头颅CT扫描
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
[单选题]1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×109/L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为
病毒性脑炎
解析:该患儿年龄不足3岁,持续高热,精神萎靡,呕吐,惊抖,颈部抵抗,外周血wBC升高,脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等,符合手足口病第2期(神经系统受累期)表现,为手足口病重型。
[单选题]出现下列哪种情况提示奶量不足
体重增加不良
[单选题]若患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声嘶哑。体检:面色青灰,唇周发绀,呼吸 60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,肝肋下3cm,剑下3cm,质软。你考虑发生哪种并发症
肺炎合并心力衰竭
解析:A。根据临床表现,考虑发生肺炎合并心力衰竭。
[单选题](83~86题共用备选答案)
正细胞正色素性贫血,白细胞↓,血小板↓,网织红细胞↓
解析:A。AA为骨髓造血功能障碍,故贫血表现为正细胞正色素性贫血,白细胞+,血小板↓,网织红细胞↓。
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb 78g/L,RBC 3.6×1012/L,血小板121×109/L。
营养性缺铁性贫血
解析:人乳中含铁量低,加之未添加辅食,小儿生长发育迅速,易发生缺铁性贫血。Hb90~60g/L为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血,贫血细胞形态应符合E选项。
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