正确答案: 用强心剂
B
题目:
女婴,8个月。咳喘3天,近l天症状加重。查体:呼吸70次/分。口周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3cm。
解析:当患儿合并心衰时,应该镇静、给氧,同时要给予强心剂增强心肌收缩力,减慢心率、增加心搏出量,减轻钠水潴留,以减轻心脏负担。故本题选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]子宫肌瘤最常发生的变性是
玻璃样变
解析:子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变又称透明变性,最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失,为均匀透明样物质取代。
[单选题]流行性乙型脑炎的炎症性质是
变质性炎
解析:流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。
[单选题]我国急性胰腺炎的病因最常见为
胆囊炎,胆结石
解析:急性胰腺炎的病因甚多,以上五种原因均可导致。但最常见的病因是胆石症,故选D。
[单选题]男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心脏停搏。死亡原因最可能是
高钾血症
解析:慢性肾衰竭临床表现:水、电解质代谢紊乱,包括代谢性酸中毒,水、钠代谢紊乱,高钾血症,钙磷代谢紊乱等;蛋白质、糖、脂肪和维生素代谢紊乱;心血管系统表现,包括高血压,心力衰竭,尿毒症性心肌病,血管钙化和动脉粥样硬化。神经系统表现,如尿毒症性脑病等。选项中A、B、C、E都不会导致患者突然死亡,当患者GFR升到20~25ml/min,肾排钾能力下降,易出现高钾血症,尤其当钾摄入过多时,此时出现抽搐,心脏骤停等,可导致患者死亡。因此本题选D。
[单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
体温
解析:新生儿窒息程度的Apgar评分法是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项0~2分,满分为10分。故选A。
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