[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）
正确答案 ：E
5～6cm
解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm
[单选题]一般病室温度保持在（ ）较为适宜。
正确答案 ：A
18℃～22℃
解析：病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃～24℃为宜。病室湿度一般保持在50%～60%为宜。
[单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）
正确答案 ：D
红细胞破坏后释放含铁血黄素
解析：肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为，肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放出含铁血黄素，所以咯铁锈色痰。
[单选题]乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。
正确答案 ：B
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
解析：乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。
[单选题]绘制脉搏、心率曲线时，脉率以（ ）表示。
正确答案 ：C
红点
解析：符号：脉搏以红"●"表示，心率以红"○"表示，相邻符号用红线相连。要求符号大小一致，连线平直。当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌，需同时绘制心率和脉率，并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
[单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。
正确答案 ：C
18次
解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min
[单选题]关于无菌用品的有效期，说法错误的是（ ）。
正确答案 ：B
无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用
解析：无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。
[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）
正确答案 ：A
24小时专人护理
解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）
正确答案 ：D
呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。
正确答案 ：A
防止和减少污染
解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。
[单选题]进行（ ）检查时，不必通知患者空腹采集血标本。
正确答案 ：B
抽血做交叉配血试验
解析：做生化检验（肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等），应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。
[单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完，应调节滴数约为（ ）
正确答案 ：B
125滴/分
[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）
正确答案 ：B
胆道感染
解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。
[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）
正确答案 ：A
危重患者要测1分钟
解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。
[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。
正确答案 ：E
针头滑出血管壁
解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。
[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情，应做到（ ）
正确答案 ：A
病室内光线充足
解析：室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加，但并非有利于观察病情。
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