[多选题]抗菌药物联合用药的指征有
正确答案 :ABCDE
未明病原菌的细菌性严重感染
较长期用药细菌可能产生耐药者
单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症
单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
减少药物的毒性反应
解析:抗菌药物联合用药的指征有:病原菌未明的严重感染;单一抗菌药物不能控制的严重混合感染,如肠穿孔后腹膜炎的致病菌常有多种需氧菌和厌氧菌等;单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症;长期用药细菌有可能产生耐药者,如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等;用以减少药物毒性反应,如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌,前者用量可减少,从而减少毒性反应;临床感染一般用二药联用即可,常不必要三药联用或四药联用。
[单选题]关于强心苷的正性肌力作用特点的叙述错误的是( )
正确答案 :E
使正常心脏的耗氧量减少
解析:强心苷有正性肌力作用。强心苷对衰竭且已扩大的心脏,在加强心肌收缩力时,不增加甚至可减少心肌耗氧量,对正常心脏却可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心脏扩大、心室壁张力提高,以及代偿性的心率加快,使心肌耗氧量增加,应用强心苷后,心肌收缩力增强虽可增加心肌耗氧量,但又能使心室排空完全、循环改善、静脉压降低等,因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩小、心室张力降低,同时还使心率减慢,这两个方面的作用使心肌耗氧量降低,提高了心脏的工作效率。对正常心脏,由于加强心收缩力,而对心室壁张力无明显影响,心率仅稍减弱,故总耗氧量增加。
[单选题]老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不宜作为心房颤动一线用药的是
正确答案 :D
胺碘酮
解析:本题考查治疗房颤药物的不良反应。胺碘酮的不良反应有心动过缓、低血压、视力模糊、甲状腺功能异常、肝功能障碍、静脉炎等,由于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其列为二线用药。但对伴有明显的左室肥大、心力衰竭、冠心病的患者,胺碘酮为首选药物,故正确答案为D。华法林的主要不良反应为各种各样的出血表现;地高辛、美托洛尔均无题干所述的不良反应。福辛普利为ACEI类药物,不作为房颤的选择用药,为干扰选项。
[多选题]药品广告中必须标明
正确答案 :ABCD
药品的通用名称
忠告语
药品广告批准文号
药品生产批准文号
解析:凡利用各种媒介或者形式发布的广告含有药品名称、药品适应证(功能主治)或者与药品有关的其他内容的,为药品广告,应当按照本办法进行审查。故选ABCD。
[多选题]公民、法人或者其他组织申请行政复议的情形有
正确答案 :ABC
对行政机关对其作出的罚款决定不服的
认为行政机关侵犯其合法的经营自主权的
对行政机关撤销其许可证、资格证的决定不服的
解析:行政复议的受案范围不包括:对行政机关作的行政处分或其他人事处理决定不服的;对民事纠纷的调解或者其他处理行为不服的。
[单选题]服药不宜从事驾驶、高空作业的药品是
正确答案 :B
含氯苯那敏的抗感冒药
解析:不宜从事驾驶、高空作业的是服用含氯苯那敏的抗感冒药(B)
[单选题]下列关于非甾体抗炎药的叙述中错误的是
正确答案 :A
非甾体抗炎药主要有水杨酸类和乙酰苯胺类
解析:非甾体抗炎药按含有的药效团分为羧酸类和非羧酸类两大类。解热、镇痛药主要有水杨酸类和乙酰苯胺类。
[单选题]下列各项中,属于止吐药,胃肠动力药的是( )。
正确答案 :D
氯波必利
解析:本题考查要点是“止吐药,胃肠动力药的种类”。(1)抗震颤麻痹药主要有:罗匹尼罗、‘培高莱、阿扑吗啡、布地品。(2)抗肿瘤药主要有:安吖啶、他莫昔芬。(3)止吐药主要有:格拉司琼、多拉司琼、昂丹司琼。(4)止吐药,胃肠动力药主要有:甲氧氯普胺、氯波必利、多潘立酮。(5)胃肠动力药主要有:西沙必利、普芦卡必利。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]下列属于超短效胰岛素的是( )
正确答案 :D
门冬胰岛素
解析:赖脯胰岛素、门冬胰岛素为超短效降血糖药,需紧临餐前皮下注射,用药10分钟内须进食。用于控制餐后血糖。
[单选题]批发零售中药饮片的企业
正确答案 :B
必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》
解析:批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》,必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。
[多选题]1型糖尿病可选用的降血糖药包括
正确答案 :ABC
胰岛素
阿卡波糖
双胍类
解析:对1型糖尿病患者:本身胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射给药,或与α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类降血糖药联合使用。
[单选题]下列不属于药师的工作技能的是( )。
正确答案 :D
药品检测
解析:药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能,包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。
[多选题]可用于治疗艾滋病的药物有
正确答案 :BCD
拉米夫定
齐多夫定
奈韦拉平
解析:本题为识记题,拉米夫定、齐多夫定、奈韦拉平可用于治疗艾滋病;阿昔洛韦、利巴韦林为广谱抗病毒药,不能治疗艾滋病,故本题选B、C、D。
[单选题]一旦误服该毒性物质中毒,忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是
正确答案 :A
香豆素类杀鼠药
解析:香豆素类杀鼠药中毒禁用碳酸氢钠溶液洗胃。
[单选题]用亚硝酸钠滴定法测磺胺嘧啶药物含量时。指示剂为:
正确答案 :D
永停滴定法
解析:本题考查的是指剂的选用。磺胺嘧啶具有芳伯胺基,可用亚硝酸钠滴定法测定含量。《中国药典》采用永停滴定发指示终点。
[单选题]与吗啡相比,哌替啶的特点是
正确答案 :E
对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用,不延缓产程
解析:哌替啶为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药;为白色结晶性粉末,味微苦,无臭,其作用和机理与吗啡相似,但镇静、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10—1/7,吗啡延缓产程,而哌替啶不延缓产程;主要用于各种剧烈疼痛、人工冬眠、心源性哮喘及麻醉辅助用药。与吗 啡的不同之处是易产生中枢神经系统兴奋和神经精神紊乱,不易引起内脏平滑肌的痉挛,而致便秘和尿潴留;长期使用会产生依赖性,被列为严格管制药品;故答案选E
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