正确答案:

肾小求，肾小管次之

D

题目：烧伤后造成急性肾功能不全的病理改变，主要发生在

解析：严重烧伤后休克、感染、组织坏死产生毒性物质、大量输库存血以及治疗用药等，均可不同程度地造成肾损害。因此，烧伤后发生急性肾功能不全的几率较大。烧伤后急性肾功能不全的病理改变主要发生在肾小球及肾小管。肾小球病变主要表现为缺血，肾小球毛细血管丛缩小，毛细血管襻缺血，管腔内空虚、管壁塌陷，细胞退行病变。肾小管病变表现为细胞浊肿、积水变性，可见坏死，管腔扩张和管型形成。管型多见于远曲小管、髓襻和集合管，类型有颗粒性管型、透明管型、细胞管型、色素管型。如深度烧伤，由于血红蛋白增多，则以色素管型多见，可混有各类型管型。

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