正确答案:

幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)

D

题目：12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

解析：幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)以女孩多见，多于儿童后期发病，多关节受累，可见类风湿结节，类风湿因子阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]女性，7岁。多年来不间歇地尿间滴尿，外阴及两侧大腿可见湿疹及部分皮肤糜烂。首先要考虑的诊断是

输尿管异位开口

解析：答案：C

[单选题]以下哪项不是21-三体综合征的核型

45．XO

[单选题]如果大便化验为有较多的脂肪球，而需继续哺母乳，此时应该

仅吸吮最初一部分乳汁

解析：B。将哺乳过程分为三部分，即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高，第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低，第三部分乳汁中脂肪含量最高，可能是给婴儿停止9甫乳的一个“安全信号”。

[单选题]男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。查体：鼻翼翕动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。血常规：白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

腺病毒肺炎

[多选题]该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压降低。考虑可能发生的情况是

肠穿孔或肠出血

休克早期

解析：患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大，表情淡漠，肝功能轻度异常，外周血常规不高，这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早，故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升，因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2～3周。

[单选题]该病儿第一天的补液总量应为

1050～1260ml

解析：第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90～120ml／kg，中度脱水为120～150ml／kg，重度脱水为150～180mE／kg。

[单选题]一健康小儿，身长86cm，出牙18枚，能双足并跳，会说2～3个字构成的短语，其年龄为

2岁

[多选题]青春期具有的特点是

有前期、中期、后期

女孩比男孩较早出现

此阶段体格发育生长迅速

解析：BCD。青春期的特点包括：前期、中期、后期；女孩比男孩较早出现；此阶段体格发育生长迅速等。

[单选题]在我国一般人群HCMV抗体阳性率是

80％～90％

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