[单选题]在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是

正确答案 ：E

鹅口疮

[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有

正确答案 ：ACD

胰岛素

可乐定

左旋多巴

解析：ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，随意取血测GH无意义，但若任意血GH水平明显高于正常，可排除GHD。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。

[单选题]下一步的检查应是

正确答案 ：C

24小时尿蛋白定量

解析：C。肾病综合征时3.5g/L。

[单选题]营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012(上标)/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是

正确答案 ：A

肌注右旋糖酐铁

解析：A。注射铁剂：其适应证是：①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者；②口服后胃肠反应严重，虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者；③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条，而且尚不够输血指征。

[多选题]发现生长发育偏离或异常的儿童，下列哪项处理更合适?()

正确答案 ：CD

进行营养性疾病管理

必要时转上级医疗机构

解析：答案：CD

[单选题]女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热，盗汗，纳差和消瘦，并有结核病接触史，做PPD皮试时，最后从何浓度开始

正确答案 ：E

1个结素单位

[多选题]小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是()

正确答案 ：D

血气分析

解析：标准答案：D

[多选题]农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T 37．4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

正确答案 ：CDEF

吸氧

止惊

建立静脉通路输液

保持气道通畅

解析：虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规，但是氟乙酰胺中毒的重症病例，即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态，缺氧症状严重，意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅，加重缺氧，更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息，因而继发吸入性肺炎，严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。

[单选题]2岁以下正常小儿心尖搏动在

正确答案 ：E

第5肋间左锁骨中线外1CM

[单选题]患儿男，2岁半系瑞氏综合征早期患儿，出现高氨血症的最主要原因是

正确答案 ：A

线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷

[单选题]哪种核型的21-三体综合征患儿相貌很像正常人

正确答案 ：D

46，XX(XY)／47XX(XY)，+21

[单选题]关于强直～阵挛发作，哪项不正确

正确答案 ：B

因肢体有节律韵抽动终止后，有肢体的僵硬，而称之为强直～阵挛发作

解析：B。主要表现为意识障碍和全身抽搐，典型者可分为三期：强制期-阵挛期-惊厥后期，发作时意识突然丧失，全身肌肉强直收缩，数秒至数十秒后进入阵挛期、出现全身节律性抽搐，持续30秒或更长，逐渐停止，发作后常表现为头痛、嗜睡、乏力、甚至完全清醒时出现自动症，称发作后状态。脑电图可出现棘波、棘慢波。

[单选题]患儿在外院经泼尼松加呋塞米治疗曾一度消肿，尿蛋白减少至(＋＋)；5天前患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的原因是

正确答案 ：D

并发肾静脉血栓

[单选题]5个月男婴，不会独坐，反应迟钝，少哭，皮肤苍黄粗糙，鼻梁短宽，哭声嘶哑，腹胀便秘，诊断为先天性甲状腺功能低下，下列哪项检查不合适

正确答案 ：A

甲状腺131I吸收率测定

[单选题]新生儿颅内出血时，为减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用

正确答案 ：B

地塞米松

[单选题]下列属于肾功能不全失代偿期的指标是

正确答案 ：E

血CR、BUN升高，Ccr30～50ml／(1．73m2.min)

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