正确答案: 急诊剖宫产术终止妊娠
B
题目:初产妇,24岁,妊娠43周,自觉胎动减少2天。血压110/70mmHg,胎位左枕前(LOA),无头盆不称征象。
解析:胎心监护OCT阳性,提示胎盘功能不良,胎儿储备能力差,不能耐受宫缩,应剖宫产终止妊娠。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
小腹疼痛,不喜揉按
恶露量少,色黯紫,有块
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[多选题]关于宫颈刮片细胞学检查错误的描述是
宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌
临床分期越晚,宫颈刮片细胞学检查阳性率越高
阴道镜检查,可以取代宫颈刮片细胞学检查
宫颈刮片多次为Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,则无需进一步检查
解析:宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌筛检的方法,也是诊断的必需步骤,不能被阴道镜检查取代,宫颈刮片细胞学检查阳性率与临床分期无直接关系,宫颈刮片多次为Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时需进一步确诊,可采用冷刀切除作连续病理切片检查。宫颈刮片细胞学检查阳性只能说明组织学改变,不能区分是属于原位癌还是浸润癌,BCDE错误。
[多选题]妊娠期胆囊炎患者内科药物治疗包括
缓解期给予低胆固醇、低脂肪饮食
发作期禁食脂类食物
静脉补充能量,维持电解质平衡
发作时给予解痉、镇痛治疗
广谱抗生素防治感染
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
司外揣内
注重整体研究
援物比类
心法与顿悟
[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
胰头癌
原发性胆汁性肝硬化
[多选题]肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括
女性假两性畸形
闭经
多囊卵巢综合征
女性男性化
解析:肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源,少量雄激素为女性发育必需,若分泌过多,则抑制下丘脑分泌GnRH,并对抗雌激素,使卵巢功能收到抑制而出现闭经,甚至男性化表现。高雄激素可抑制排卵,并导致卵巢多囊综合征。先天性肾上腺皮质增生症(CAH)促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多,临床导致女性假两性畸形。避错:C选项容易误选。防错方法是记住高雄激素时抑制下丘脑-垂体-性腺轴,并对抗雌激素,因而可能出现月经稀少甚至闭经,而不会出现月经过多。
[多选题]关于部分性葡萄胎,以下各项说法正确的有
其核型90%以上为三倍体
多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
极少数核型为四倍体
解析:部分性葡萄胎的发生率低于完全性完全性葡萄胎,染色体核型90%以上为三倍体,最常见的核型是69,XXY,极少数核型为四倍体。多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因。故正确答案为BDE
[多选题]经腹输卵管结扎术的手术步骤正确的是
术前排空膀胱插入导尿管,取头低臀高位
将输卵管峡部剪除1cm后将近端包埋于输卵管系膜内,远端留于系膜外
解析:手术步骤是:1.排空膀胱,取仰卧位,留置导尿管。2.手术也按常规消毒铺巾。3.切口:取下腹正中耻骨联合上两横指(3~4cm)作2cm长纵切口,产后在宫底下2~3cm作纵切口。4.寻找提取输卵管。寻找提取输卵管可用卵圆钳,也可以用指板法,夹住输卵管峡部后应注入利多卡因后行结扎术。5.结扎输卵管。剪除输卵管约1cm长,用4号线结扎输卵管两侧断端,1号丝线连续缝合浆膜层,将近端包埋于输卵管系膜内,远端留于系膜外。故正确答案为AE
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