正确答案: 溶血性尿毒症综合征
C
题目:女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是
解析:C。溶血性尿毒症综合征临床表现以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点。前驱期有类似肠炎的症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退但咳嗽加重,出现喘息,阵发性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促为60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L,N 0.39,L 0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
毛细支气管炎
[单选题]其典型的脑电图改变为
高峰节律紊乱
解析:E。高幅失律EEG图形对本病诊断有价值,在不同步不对称,并有暴发抑制交替倾向的高波幅慢波背景活动中,混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。
[单选题]疟疾的常见热型是
间歇热
[单选题]一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的诊断是
败血症
[单选题]女孩,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2天出现进行性呼吸困难,呼吸45~50次/分,胸片两肺斑片影,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。应立即给予哪项治疗
呼吸机机械通气
解析:患儿外伤后出现ARDS的表现,应给予呼吸机辅助呼吸。
[多选题]对于小儿睡眠,以下哪些说法是不恰当的
睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标
理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致
[单选题]女孩,6岁,突发腹痛1小时,以脐周为主,腹痛呈持续性,逐渐加重,发热,体温39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9。
急性阑尾炎穿孔腹膜炎
[单选题]关于头围的叙述,下列哪项是错误的? ( )
3岁时小儿头围约50cm
解析:答案:D
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