正确答案:

阴道检查除外头盆不称 肌内注射盐酸哌替啶,嘱其休息,观察 鼓励产妇进食

ACD

题目:初产妇,38岁,孕40周。凌晨1:00始有规律腹坠,30秒/5~6分钟;8:00左右腹坠较前减弱,20秒/8~10分钟;至17:00,宫缩性质无改变,产妇感疲惫,仅进食少量食物。

解析:此时考虑患者宫缩乏力,且应与假临产鉴别。无论是原发性还是继发性宫缩乏力,首先应寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常。对潜伏期出现的宫缩乏力,可用强镇静剂如哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射鼓励产妇进食易消化、高热量食物。必要时给予静脉滴注液体,纠正电解质紊乱,以达到酸碱平衡。

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