正确答案:

Ⅱa期

B

题目：患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体：肺平片正常，腹软。内诊：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于前置胎盘，下述哪些是恰当的

完全性前置胎盘出血早

妊娠晚期无痛性阴道出血

常致胎位异常

B超提示前置类型

解析：完全性前置胎盘初次出血时间多在妊娠28周，边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期。典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因，无痛性反复阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮，并发胎位异常。腹部检查：子宫软，无压痛，轮廓清楚，大小与孕周相符。B超可确定前置胎盘类型。故正确答案为ABCE

[多选题]一前置胎盘孕妇，出现阴道大流血，需紧急转送至上级医院，转送前所需处理是

输血、输液

消毒下进行阴道填塞纱条

腹部加压包扎

解析：如患者阴道流血多，怀疑凶险性前置胎盘。当地无医疗条件处理，应建立静脉通道，输血输液、止血、抑制宫缩，由有经验的医师护送，迅速转诊至上级医疗机构。故正确答案为ABC

[多选题]疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊

脑CT

脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

脑脊液：血清HCG>1：20

脑部MRI

解析：脑脑转移首先为瘤栓期，可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期，出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期，压迫生命中枢，最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD

[多选题]34岁孕妇，第一胎，心悸，上二楼气急2周，一周前感冒、咳嗽加重，咳白色痰，夜不能平卧。查体：半坐卧位，双颊微红，BP140/90mmHg，T37.2℃，P100次／分，R28次／分。初步应采取的措施是

吸氧

听胎心

解析：患者呈氧供不足状态，会影响胎儿在宫内的状态，听胎心是最初步的了解胎儿状况的措施，体温及血压都无显著增高，用药治疗应在进一步明确诊断后慎重选用。

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾

[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

投火法

闪火法

贴棉法

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

胃

[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有

宫颈条件成熟

NST阴性

12小时累计胎动少于10次

CST阳性

羊水过少

解析：已确诊过期妊娠，应立即终止妊娠的指征有：①宫颈条件成熟；②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限；③12小时内胎动＜10次或NST无反应型，OCT阳性或可疑；④尿持续低E/C比值；⑤羊水过少(羊水指数＜5cm)和(或)羊水粪染；⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟；AFI 4cm说明羊水过少；胎儿估计2500g可能存在胎儿发育迟缓；12小时胎动10次，可能存在胎盘储备功能不足，均应立即终止妊娠。因此选择ABCDE。

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

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