正确答案:

侵袭性大肠埃希菌肠炎

C

题目：4个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便白细胞(-)，红细胞(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能的诊断是

解析：患儿为稀水样大便，无脓血，镜检无白细胞及红细胞，因此不可能是侵袭性大肠埃希菌肠炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

压力增高

解析：该患儿夏季发病，有脑病和循环衰竭表现，肛查见黏液脓血便，临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致，故其脑脊液改变除压力增高外，常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。

[单选题]该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是

10％氯化钾2～3ml／kg，稀释到0．2％浓度加入液体中静滴

解析：根据临床表现及腹泻病史，应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于0．3％，速度要慢，一般不应短于8小时。

[单选题]重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是

深浅反射均消失

[单选题]肝豆状核变性的遗传方式是

常染色体隐性遗传

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