正确答案: 地中海贫血
B
题目:患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根据下文回答第 90~92 题。
咽结合膜热
[单选题]5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
先天性心脏病
[单选题]以下哪项是小儿脑性瘫痪的病因
新生儿重度窒息
[单选题]假设经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复.检查发现有胸腺瘤存在,进一步的处理措施应该是
胸腺瘤切除
解析:E。对于儿童重症肌无力患者胸腺切除应谨慎,药物确实难控制时可以考虑。
[单选题]CMV感染时最具诊断价值的组织病理学特点是
细胞核内“猫头鹰眼”样包涵体
解析:巨细胞改变特别是细胞内包涵体是巨细胞病毒感染的特征性病变。
[单选题]儿童皮肌炎的治疗首选药物是
糖皮质激素
解析:皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎,如果发病年龄小于16岁,则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。
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