正确答案:

Ⅳ级

D

题目：女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部

解析：正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角，复位的等级为Ⅳ级。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]骨软骨瘤的治疗宜采取

若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织

解析：骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板。

[单选题]女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为

左股骨颈骨折

解析：患者外伤后左下肢短缩,外旋50°（与转子间骨折的度数不同），考虑是左股骨颈骨折，本题答案选择C。

[单选题]74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50°。最大可能是：

股骨颈骨折

解析：患者髋部外伤后呈外旋50°，是股骨颈骨折，伤后仍能行走，考虑有嵌插，本题答案选择C。

[单选题]女性，22岁，3小时前摔伤左前臂。来院检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形。诊断首先考虑

尺桡骨双骨折

解析：患者是前臂外伤，现有短缩成角畸形，考虑是尺桡骨双骨折。

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是

腰腿部无明显阳性体征

解析：题目中的表现考虑椎管狭窄的可能性大，它的腰腿部检查无明显阳性体征，本题答案选择E。

[单选题]引发腰椎间盘突出症的基本因素是

椎间盘退变

解析：腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本题答案选择C。

[多选题]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是

起病急，全身感染中毒症状重

患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢

局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌

解析：急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部无波动感，局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。而早期X线片。在起病2周内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。本题答案选择ABC。

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

水裹、气结、血瘀相搏于中

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