正确答案: 肥皂水灌肠
C
题目:男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。
解析:3.为清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(如稀醋酸液)灌肠。乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸性,从而可减少氨的形成和吸收。肥皂水为碱性溶液,肥皂水灌肠无降低血氨的作用。其余3项选项均从不同机制上抗肝性脑病的作用。
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