[单选题]患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是
正确答案 :A
脂肪肝
解析:脂肪肝时查体肝脏弥漫性肿大。
[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
正确答案 :D
劳力性呼吸困难
[单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况,除外
正确答案 :E
甲状腺功能减低
解析:二尖瓣区功能性杂音见于青少年、高热、贫血、甲状腺功能亢进等。
[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是
正确答案 :B
患侧语颤减弱
解析:肺炎链球菌肺炎症状
症状 起病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒,病毒感染史,多数有上呼吸道前驱症状,起病多急剧。突发高热、寒战,肌肉酸痛,纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,放射至肩部或腹部,患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒,少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。
2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。
3.X线检查 早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影,以后有大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段(图24-8),经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出,在肺部体征出现之前,即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3~4周后X线阴影消失。
4.自然病程 大多在病程第5~10日体温骤退,可在24小时内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚弱,类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1~2日内退热,肺部体征约1周左右消失。
本题选择B
[单选题]在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利。
正确答案 :A
知情同意
[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
正确答案 :C
复杂部分性发作继发全面性发作
[单选题]男性,19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈,渐起喘息,反复发作,每逢秋冬尤频。体检:一般情况尚可,气稍急。呼气延长,两肺散布哮鸣音。心脏(-)。
正确答案 :B
呼气性呼吸困难
[单选题]关于肾病综合征,正确的是
正确答案 :A
易形成肾静脉血栓
[单选题]男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
正确答案 :A
2周内
[单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
正确答案 :A
左侧卧位
解析:左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻,选A。
[单选题]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为
正确答案 :C
肠蠕动增强
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
正确答案 :C
心脏扩大有奔马律
解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。
[单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
正确答案 :C
泌尿系结石
解析:阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。
[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
正确答案 :D
右心导管
[单选题]抗生素治疗无效
正确答案 :E
病毒性肺炎
[单选题]在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是
正确答案 :B
吗啡
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