[单选题]女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断

正确答案 ：D

低尿钠

解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统（sNS）的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少，也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死（ATN）等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

正确答案 ：BCDE

清泻脏腑

清营凉血

清热解毒

清热泻火

[单选题]最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是（ ）。

正确答案 ：B

肝

[多选题]关于炎性渗出的叙述，下列哪些是正确的？（ ）

正确答案 ：ABCE

是炎症反应的重要标志

可稀释毒素

有利于消灭病原体

可刺激机体产生细胞和体液免疫

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

正确答案 ：D

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白（±），白细胞25～30个／HP，红细胞3～5个／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数﹥105／L，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案

正确答案 ：E

抗生素联合治疗

解析：该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作，病情迁延，单用抗生素疗效差，序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机，低剂量抑菌不能有效杀菌亦诱发耐药，应抗生素联合治疗以最大限度地控制感染；疗程延长。

[单选题]反应性关节炎的临床表现不包括

正确答案 ：E

高热

[单选题]患者男性，23岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌酐97.24μmol／L，尿素氮5.4mmol／L，IgG14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗O 1∶200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是

正确答案 ：C

肾活检

[多选题]RA的关节畸形可表现为

正确答案 ：ABCDE

掌指关节脱位

手指关节尺侧偏斜

手指关节屈曲畸形

手指关节天鹅颈样畸形

近端指间关节梭形肿大

[单选题]甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是

正确答案 ：D

肝功能异常

解析：甲基强的松龙冲击治疗，常引起水钠潴留与高血压、升高血糖、感染易感性增加与易于扩散等副作用。导致肝功能异常较为少见。

[单选题]关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是

正确答案 ：B

恶性肿瘤细胞的抗原性增强

解析：瘤细胞的抗原缺失和调变：肿瘤细胞的抗原缺失是指肿瘤细胞不表达可诱发机制抗肿瘤免疫反应的抗原性物质的现象；肿瘤细胞的抗原调变是指，在受到免疫攻击后，肿瘤细胞表达的抗原减少或改变性质以避免被免疫细胞杀伤的现象。

[单选题]中老年肾病综合征常见病理类型是

正确答案 ：C

膜性肾病肾小球肾炎

解析：儿童肾病综合征常见病理类型为：微小病变型肾病。青少年肾病综合征常见病理类型为：系膜增生性肾小球肾炎，系膜毛细血管性肾小球肾炎，局灶性节段性肾小球硬化。中老年常见病理类型为：膜性肾病。

[单选题]早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是

正确答案 ：C

手术切除

[单选题]对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的

正确答案 ：E

胰液分泌以神经调节为主

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