[单选题]24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是

正确答案 ：D

胸椎结核

解析：患者有低热全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，化脓性脊椎炎起病急，局部及全身症状重，强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛，背痛较广泛，本题答案选择D。

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

正确答案 ：A

本草

[单选题]消化道恶性肿瘤发生血行转移最先受累的是

正确答案 ：D

肝

解析：由于解剖上的原因，消化道静脉血流通过门静脉入肝，经肝静脉回流到腔静脉，因此消化道恶性肿瘤大多数通过血行转移到肝，因此D是正确答案。

[单选题]骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外

正确答案 ：C

后尿道损伤

解析：骨盆骨折时可能会损伤后尿道，故急诊导不出尿时首先需除外后尿道损伤。

[单选题]某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffmann征(+)，可能是 ( )

正确答案 ：C

脊髓型颈椎病

解析：患者四肢都无力，查体见肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征(+)，考虑是脊髓型颈椎病，本题答案选择C。

[单选题]骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于

正确答案 ：B

肢体活动和负重所形成的应力

解析：早期骨痂是坚硬的类骨质，多呈梭形，包裹骨折断端。它的外表租糙，内部结构杂乱无章，牢固度也差。随着关节不断活动、用力，那些受力大的部位，骨质逐渐变得坚硬，而那些多余的骨痂，则由破骨细胞破坏吸收。骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用，重新沿应力方向排列，进行再塑造。本题答案选择B。

[单选题]男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择

正确答案 ：A

截肢术

解析：骨巨细胞瘤Ⅲ级：是这种疾病的侵袭阶段，边界不清楚，常伴骨皮质破坏和软组织肿块。文中提到病理报告为骨巨细胞瘤Ⅲ级，因此治疗应将其作为恶性骨肿瘤来治疗。

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