[单选题]血块收缩不佳的指标为

正确答案 ：A

血块收缩率小于45%

[单选题]正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是

正确答案 ：D

肌酐

解析：肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收；尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。

[单选题]凝血过程中起加速（催化）作用的因子是

正确答案 ：E

凝血酶

解析：本题考查凝血酶的作用。凝血酶形成后可以反馈激活FVⅢ、FV和FXⅢ等，加速凝血进程。

[单选题]会导致尿胆素原排泄减少的是

正确答案 ：A

肠梗阻

解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%～30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环人肾并排出。肠梗阻时使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

[单选题]不属于临床实验室检测系统的不确定度的是

正确答案 ：C

绝对不确定度

解析：临床试验室检测系统的不确定度可分为：①标准不确定度：用标准偏差给出的不确定度；②A类标准不确定度：用统计方法评定出的不确定度。其评定方法称为A类评定；③B类标准不确定度：用非统计方法评定出的不确定度。其评定方法称为B类评定；④合成不确定度：当测量结果是由若干个其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度；⑤扩展不确定度：确定测量结果区间的量，合理赋予被测量之值分布在指定概率内含于此区间；⑥相对不确定度：不确定度除以被测量之值。

[多选题]血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是下述哪些原因引起的假性增高

正确答案 ：ACD

溶血

标本未分离血清，放置室温时间过长

患者静脉输KCl，同侧手臂抽血

解析：血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是外源性的因素导致，常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。

[单选题]肝细胞对胆红素生物转化的实质是

正确答案 ：E

主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，使之极性增加

[单选题]血浆纤维蛋白原(FIB)比浊法与下列哪项有关

正确答案 ：B

血浆凝血酶原时间

解析：血浆纤维蛋白原(FIB)检测有凝血酶凝固法(Clauss法)、比浊法(PT衍生法)以及免疫学方法等。目前广泛使用比浊法(PT衍生法)，本方法的原理是在受检血浆中加入一定量凝血酶，使血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白，血液发生凝固。其凝固时间的长短与FIB的含量成负相关。

[单选题]应选择哪项试验检查血淀粉酶来源

正确答案 ：B

淀粉酶同工酶

解析：本题考查淀粉酶测定临床意义，对原因不明的高淀粉酶血症，测定淀粉酶同工酶可鉴别淀粉酶的来源。

[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

正确答案 ：A

POX染色

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

[多选题]骨髓象检查诊断准确性与以下哪些因素无关（ ）。

正确答案 ：BC

骨髓增生程度

不同检查者不同的观察视野

[单选题]WHO（2008）关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中，病态细胞应占该系细胞的

正确答案 ：B

≥10%

[单选题]血中哪一种胆红素增加会在尿中出现

正确答案 ：A

结合胆红素

解析：结合胆红素增加会在尿中出现。

[单选题]下列哪项说法不符合胸腺生理功能 ( )

正确答案 ：E

产生淋巴细胞

[单选题]骨髓增生程度的判断是根据

正确答案 ：A

有核细胞与成熟红细胞的比例

[单选题]患者男性，年龄63岁，有乏力，虚弱，体重减轻症状，体格检查可发现淋巴结肿大，肝脾肿大，紫癜及黏膜出血，实验室检查时发现血清呈胶胨状难以分离，电泳时血清无法泳动，以下哪项检查具有诊断价值

正确答案 ：B

免疫球蛋白IgM

解析：根据患者的临床症状及血液黏稠度高的特点，可初步判断患者为巨球蛋白血症，通常可检出高水平的IgM。

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