• [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
  • 正确答案 :AB
  • 阴道出血的量、色、质

    全身证候及舌脉


  • [多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是
  • 正确答案 :ABCD
  • 多为中年发病,亚急性或慢性起病

    常伴贫血或胃肠道疾病

    常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍

    可见锥体束征,下肢常重于上肢

  • 解析:在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重,感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感(Lhermitte征)。运动障碍通常较感觉障碍出现晚,双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫,查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时,则表现为肌张力减低、腱反射减弱,但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。

  • [多选题]肝豆状核变性的影像学表现不包括( )
  • 正确答案 :DE
  • 胼胝体病变

    双侧海马结构病变


  • [单选题]过怒主要影响的功能是( )
  • 正确答案 :C
  • 疏泄功能


  • [多选题]醉酒步态与小脑性共济失调步态的区别是
  • 正确答案 :DE
  • 后者始终为阔基底步态

    前者可在窄基底面上行走短距离并保持平衡

  • 解析:区别在于醉酒步态可以保持平衡,小脑性共济失调步态为阔基底部步态。故选DE

  • [多选题]心理生理性失眠的特征有
  • 正确答案 :ABCE
  • 条件性唤醒

    习得性阻睡联想

    首夜颠倒性效应

    无意识入睡

  • 解析:心理生理性失眠是由于患者过分全神贯注于睡眠问题而引起的一种原发性失眠类型,亦称失眠症,患者表现为持续相当长时间地对睡眠的质和量不满意,因此产生忧虑或恐惧,并在心理上形成恶性循环,而使本症持续存在。故选ABCE

  • [多选题]内囊病损可出现
  • 正确答案 :BCD
  • 对侧同向性偏瘫

    对侧均等性偏瘫

    对侧偏身感觉障碍


  • [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
  • 正确答案 :C
  • 嗳腐吞酸


  • [多选题]脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是,前者:
  • 正确答案 :ABDE
  • 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长

    病情进展较慢

    皮肤及关节营养障碍

    脊髓MRI检查可显示空洞


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