[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

正确答案 ：C

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（ ）。

正确答案 ：C

晨起僵硬

[单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

正确答案 ：D

预防体液丢失

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

[单选题]护理理念的基本要素不包括（ ）

正确答案 ：E

教育

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

正确答案 ：C

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。

[单选题]17-羟类固醇检查的方法是（ ）

正确答案 ：B

24小时尿中加浓盐酸5～10ml

解析：浓盐酸使尿液在酸性环境中，能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查：17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5～10ml。

[单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

正确答案 ：A

高血压

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

正确答案 ：B

过敏性变态反应

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

正确答案 ：B

心房颤动

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

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