• [多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是()
  • 正确答案 :AC
  • VAS

    McGill疼痛问卷

  • 解析:VAS和McGill疼痛问卷是临床和研究中最常用的测量疼痛的两种自评工具。McGill疼痛问卷被设计来评估疼痛感受的多个方面并且被认为是有效、可靠、一致的测量工具。由于疼痛的复杂性,用行为观察表和生理性反应来测量疼痛可能并没有很好的一致性。

  • [多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
  • 正确答案 :BD
  • NSAIDs结合胃肠道预防

    昔布类

  • 解析:考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择,因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用,它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑(血栓事件增加:心肌梗死,卒中)。   从效能和没有胃肠道毒性的角度来看,标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含:壁细胞抑制剂(酸抑制剂比如奥美拉唑),前列腺素类似物(米索前列醇)和H受体抑制剂(比如雷尼替丁,西咪替丁)。   双氯芬酸结合米索前列醇是可行的,保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率;尽管增加了米索前列醇的花费,相对考昔类这是符合成本效益的。   有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。

  • [单选题]火邪的性质和致病特点是( )
  • 正确答案 :C
  • 为阳邪,性炎上


  • [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
  • 正确答案 :A
  • 暑邪夹湿,气滞湿阻


  • [单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
  • 正确答案 :C
  • 足少阴肾经


  • [多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是()
  • 正确答案 :ABC
  • 修补萎缩的部分肌肉细胞

    毛细管微血管病变

    细胞外壁变质

  • 解析:主要CRPS患者病理包括: A.一些肌肉细胞斑块状萎缩,继发性肌废用和神经损伤 B.毛细管微血管病变,与血管内皮细胞和周围细胞加速周转 C.几种类型的神经轴突变性 D.受损坏的神经支配的局灶性骨质疏松,滑膜细胞解体和水肿

  • [多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过()
  • 正确答案 :ABC
  • 它们的中枢作用在中枢神经系统(CNS)中,直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递

    它们的中枢作用在CNS中,作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角

    它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放

  • 解析:阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用,中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节(DRG)合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质,这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。   总的来说,阿片类直接抑制从脊髓(背角)产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。

  • [多选题]一位40岁女性患者初次来到疼痛门诊进行诊疗。经过详细的问诊和体格检查后,被初步诊断为纤维肌痛。支持纤维肌痛的诊断而不是肌筋膜疼痛综合征的症状是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 疼痛区域广泛

    肠易激综合征

    远端感觉异常

    枕部头痛


  • [多选题]腰骶神经根异常包括()
  • 正确答案 :ABCD
  • 两组神经根起自一个椎间孔

    椎间孔起自位置较低的硬膜囊

    椎孔内是空的或包含额外的神经根

    神经根位置异常

  • 解析:腰段神经根最显著的变异是与方向改变和神经根吻合处改变。1型变异是方向改变,分为两种:1A是两组神经根起自一个椎间孔,1B是椎间孔起自位置较低的硬膜囊。2型异常包括椎间孔神经根数目异常。2A是椎间孔内无神经根,2B是椎间孔内包含额外的神经根。3型是椎间孔内的神经丛中额外的神经根合并附近的一个神经根。3型是可能和2型共同发生的。

  • [单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
  • 正确答案 :B
  • 辨证论治


  • [单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
  • 正确答案 :A
  • 身侧边


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