• [单选题]属外源性致热原的物质为
  • 正确答案 :C
  • 抗原抗体复合物

  • 解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

  • [单选题]男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现
  • 正确答案 :D
  • 心尖区可触及舒张期震颤

  • 解析:主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可触到收缩期震颤,并向颈部传导;胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强,并呈双重搏动。

  • [单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是
  • 正确答案 :C
  • 按压后是否退色或消失

  • 解析:皮疹加压时可退色或消失,紫癜为皮肤出血点,加压时不退色。

  • [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
  • 正确答案 :E
  • 心室肌细胞

  • 解析:心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等特殊分化了的细胞,以及一般的心房肌和心室肌细胞。前五种具有自律性,后两种细胞没有自律性。故正确答案为E

  • [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
  • 正确答案 :C
  • 弱酸灌肠

  • 解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • [单选题]女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为
  • 正确答案 :B
  • 慌张步态

  • 解析:帕金森综合征走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态。

  • [单选题]患者女,35岁。查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除
  • 正确答案 :E
  • 淋巴瘤

  • 解析:脾轻度肿大时淋巴瘤不常见。

  • [单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
  • 正确答案 :E
  • Diss腔Ito细胞

  • 解析:炎症等致病因素激活肝星形细胞即Ito细胞,胶原合成增加、降解减少,胶原沉积于Diss间隙。故正确答案为E

  • [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
  • 正确答案 :A
  • HLA-DR2

  • 解析:本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容,其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关,HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

  • [单选题]患者女。心脏听诊第一心音减弱。该患者可能是
  • 正确答案 :D
  • 心肌炎

  • 解析:第一心音减弱原因:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、完全性或不完全性左束支传导阻滞、重度主动脉瓣狭窄、心包积液、胸壁肥厚、肺气肿、休克。

  • [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
  • 正确答案 :A
  • 医患平等关系


  • [单选题]导致慢性肺心病最常见的病因是( )
  • 正确答案 :B
  • 慢性阻塞性肺病

  • 解析:支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因,以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%-90%。故正确答案为B

  • [单选题]缺血性肠病多发生的部位是
  • 正确答案 :B
  • 左半结肠

  • 解析:缺血性肠病好发于左半结肠。故正确答案选B

  • [单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
  • 正确答案 :D
  • 预防复发

  • 解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。

  • [单选题]下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是
  • 正确答案 :B
  • 慢性胰腺炎

  • 解析:慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病(胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病),全身性疾病,内分泌及代谢障碍疾病,其他系统疾病,药物不良反应,神经功能紊乱。

  • [单选题]男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 穿透性溃疡

  • 解析:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性,以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔,又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适,疼痛有规律,考虑消化道溃疡,近来规律消失,上腹痛及后背痛剧烈,所以考虑穿透性溃疡。

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