• [单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
  • 正确答案 :E
  • 即行剖宫产术

  • 解析:子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

  • [单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • 可给高渗氯化钠溶液


  • [单选题]重症患者的代谢改变,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 脂肪氧化加速

  • 解析:重症患者的葡萄糖氧化利用障碍,并伴有糖原分解和糖异生增加,表现为高血糖;脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升;蛋白质分解加速,合成下降。

  • [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 心脏压塞

  • 解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。

  • [单选题]应激性溃疡病理特点,哪项错误
  • 正确答案 :D
  • 病变部位常为胃窦部

  • 解析:应激性溃疡病理特点为应激情况下产生的急性病变,病变为多发性,分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,可不伴胃酸分泌增多,故答案为D。

  • [单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是
  • 正确答案 :D
  • 输尿管结石

  • 解析:输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因,故选D。

  • [单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
  • 正确答案 :E
  • 肠黏膜屏障功能障碍为主型

  • 解析:肠功能衰竭主要分三型:功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主,肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍,临床更为常见,且多见于创伤、感染等重危病人,故答案为E。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


  • [单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
  • 正确答案 :A
  • 使泡沫表面张力降低

  • 解析:湿化瓶中加入75%的乙醇可降低泡沫表面张力,减轻肺水肿。

  • [单选题]下列与二氧化碳潴留无明显关系的是
  • 正确答案 :C
  • 贫血貌


  • [单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 急性肾衰竭患者均会经历少尿期

  • 解析:尿量不是判定肾衰竭的唯一指标,有时虽然尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进行性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。故选择C。

  • [单选题]急性硫化氢中毒现场急救首先采取
  • 正确答案 :A
  • 迅速脱离现场

  • 解析:ABCDE均是治疗急性硫化氢中毒的措施,注意审题,问的是"现场急救首先采取"的措施,A迅速脱离现场是化学中毒急救首要的处理原则。类似的题目还有关于"一氧化碳"中毒等。

  • [单选题]左心衰竭最早出现的症状为
  • 正确答案 :B
  • 劳力性呼吸困难

  • 解析:左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血,并因此最早出现劳力性呼吸困难。

  • [单选题]下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是
  • 正确答案 :C
  • 休克

  • 解析:急性肾衰竭按病因分为肾前性、肾性及肾后性,休克时由于肾灌注不足导致的肾衰竭属于肾前性肾衰竭。故选择C。

  • [单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
  • 正确答案 :C
  • 癫癎发作持续30分钟

  • 解析:按癫癎持续状态的定义,小儿癫癎持续状态是指一次发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。故答案为C。

  • [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )
  • 正确答案 :E
  • 跑到就近诊疗所


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