正确答案:

嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无损伤 排出血尿者,表示膀胱或尿道损伤 病人不能自动排尿应导尿,导出清澈尿液表示尿道无损伤 导出血尿表示肾或膀胱损伤

ABCD

题目:病历摘要: 患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。

解析:1.休克 骨盆骨折后尿道损伤休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。3.疼痛 局部常有疼痛及压痛鶒,有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射4.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。5.血肿及瘀斑 骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿,并可延至会阴部,使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。6.尿外渗 尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位,取决于尿道损伤的程度及部位尿道破裂或断裂且有频繁排尿者,多发生尿外渗。

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