[单选题]患者，男性，20岁，突然出现寒战、高热，大汗后缓解，隔天发作1次，病程1周。查体：脾肋下2cm，余未见明显异常。血常规：白细胞6.0xl0/L，中性65%，血红蛋白98g/L，血培养阴性。追问病史，患者发病前曾去海南旅游过。该患者诊断考虑为

正确答案 ：A

疟疾

解析：疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的一种传染病。临床特点为间歇性寒战、高热，继之出大汗而缓解，常有脾大与贫血。疟疾主要流行于热带和亚热带，其次为温带。在海南省的山林地区，主要的传播媒介是大劣按蚊。该患者发病前到过疟疾流行区。

[单选题]对于恶心性祛痰药物的作用机理，以下哪项不正确

正确答案 ：E

可饭后服用

[单选题]临床急性胃炎最常见的病因是（）

正确答案 ：D

感染性因素

解析：包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生生或它们的毒素均可造成胃黏膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。

[单选题]甲亢患者的术前准备，脉率应降至每分钟

正确答案 ：B

90次以下

[单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

正确答案 ：A

急性硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

[单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）。

正确答案 ：C

胰岛素生物作用绝对和相对不足

[单选题]下列哪项不属于嗜铬细胞瘤的常见表现

正确答案 ：E

高血脂

[单选题]有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）

正确答案 ：B

不会出现急腹症表现

解析：当肝表面的癌结节破裂，使坏死的癌组织及血液进入腹腔时，可产生急腹症表现，因而“不会出现急腹症表现”不正确。

[单选题]国务院卫生行政部门（）

正确答案 ：E

主管全国传染病防治及其监督管理工作

解析：医疗机构的职责：1、承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。2、应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。3、必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。4、应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；5、承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

[单选题]34岁经产妇，妊娠39周，臀位临产1小时入院。有少许阴道出血。入院后自然破水，即刻听胎心90次/分，本病历首先应考虑诊断为

正确答案 ：B

脐带脱垂

[单选题]膀胱结石典型症状有（）

正确答案 ：A

排尿中断

[单选题]可引起心动过缓的降压药

正确答案 ：E

美托洛尔

[单选题]医患关系是一种

正确答案 ：C

信托关系

[单选题]6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm x12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）

正确答案 ：D

穿刺抽血+加压包扎

[单选题]心房颤动最常见于

正确答案 ：B

风心病二尖瓣狭窄

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