[多选题]大红细胞见于

正确答案 ：ABC

巨幼细胞贫血

PNH

再生障碍贫血

[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的

正确答案 ：ABCD

有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤

有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤

有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂

有休克者，多为实质性器官损伤

解析：实质脏器如肝、脾、肾等的损伤，主要表现为出血，出血量多则逐渐呈休克状态，单纯实质脏器损伤时，腹痛一般不重，压痛和肌紧张也不很明显。出血量多时常有腹胀和移动性浊音。因此必须严密观察伤情及体征的变化，定期测量脉搏，血压、血象。血尿和排尿困难是尿路损伤的最重要症状，肾脏破裂除血尿外，可出现腰部疼痛和肿胀，尚可有腹膜受刺激的现象，如恶心、呕吐、肠麻痹等。 空腔脏器如胃肠，胆道膀胱等的损伤，主要表现为腹膜炎。临床上出现剧烈腹痛，恶心，呕吐，全腹有明是的压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，白细胞增多等征象

[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

正确答案 ：ABCE

腹腔内器官损伤破裂

腹腔内器官穿孔

腹腔内手术污染

腹腔内器官炎症

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

[多选题]关于预存式自体输血说法正确的是

正确答案 ：ABCD

适用于择期手术病人估计术中出血量较大需要输血者

术前自体输血者必须每日补充铁剂、叶酸和维生素C

术前自体输血者须给予营养支持

对无感染且HCT≥30%的病人，根据所需可以从择期术前的一个月开始采血

[多选题]有关肝癌的AFP免疫学检查中，以下哪几项是正确的

正确答案 ：BE

肝硬化和肝炎的患者有低浓度阳性

生殖系肿瘤AFP可以阳性

解析：有关肝癌的免疫学检查中，对流免疫电泳法极少假阳性，放射免疫法高假阳性。

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

正确答案 ：C

《伤寒杂病论》

[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中，下列选项正确的是

正确答案 ：ABCDE

初期因呕吐可引起代谢性碱中毒

低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见

由于游离钙离子、镁离子缺乏，患者可出现手足搐搦

长期脱水和尿量减少，可引起代谢性酸中毒

晚期患者，因碳水化合物摄入过少，可引起酮症

[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

正确答案 ：ABCE

腹腔内器官损伤破裂

腹腔内器官穿孔

腹腔内手术污染

腹腔内器官炎症

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

[多选题]晚期食管癌的临床表现包括

正确答案 ：ACDE

声音嘶哑

进行性吞咽困难

持续胸痛或背痛

食管气管瘘

解析：食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

[多选题]腹部闭合性损未明确诊断时，可采取的措施是

正确答案 ：ABC

X线检查

腹腔穿刺术

B超检查

[多选题]甲状腺功能亢进术前准备，要求症状控制在

正确答案 ：ACDE

情绪稳定，睡眠良好

体重增加

基础代谢率小于20%

脉率小于90次/分

解析：甲状腺功能亢进术前准备，要求症状控制在情绪稳定，睡眠良好，体重增加，基础代谢率小于20%、脉率小于90次/分

[多选题]以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准（ ）

正确答案 ：ACDE

有远处转移

肿瘤侵犯腹腔干

肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建

腹主动脉旁淋巴结转移

解析：胰头癌有腹主动脉旁淋巴结转移和远处转移、已经侵犯腹腔干、肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建的情况下无法切除，本题答案选择ACDE。

[多选题]男性，56岁。消瘦、乏力伴大便习惯改变半年，肝区闷痛2个月，B超示肝左、右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查

正确答案 ：CE

结肠气钡双重造影

纤维结肠镜

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

正确答案 ：B

虚热

[多选题]腹外疝嵌顿的原因包括

正确答案 ：ABCD

疝环小

腹内压力突然升高

粪便嵌顿

腹壁肌肉紧张收缩内环

解析：疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳，它的原因包括疝环小、腹内压力突然升高、粪便嵌顿，本题答案选择ABCD。

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

正确答案 ：ACE

铁粒幼细胞性贫血

海洋性贫血

再生障碍性贫血

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