[单选题]参苓白术丸的功效是

正确答案 ：B

补脾胃，益肺气

[单选题]2型糖尿病的基础治疗措施是

正确答案 ：A

饮食治疗

解析：糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此系基础治疗之一。

[单选题]男，40岁。因外伤性骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg。其诊断最可能是

正确答案 ：C

脂肪栓塞

解析：骨折后早期并发症脂肪栓塞表现为骨折端血肿张力大，使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内，呵引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡。

[单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

正确答案 ：E

尿中白细胞管型

解析：部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。

[单选题]风疹的典型临床表现是

正确答案 ：D

颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

解析：风疹病毒通过飞沫传播。临床表现：①前驱期低热、呼吸道卡他症状，腹泻、呕吐较少见。约半天至2天。②出疹期：典型表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1个月左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，开始在面部，24小时遍及颈、躯干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现，一般历时3天，出疹后脱皮极少。

[单选题]骨关节炎的主要病变是

正确答案 ：C

关节软骨退变和继发性骨质增生

解析：骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎和肥大性关节炎，是一种常见的慢性骨关节疾病。骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，病变累及关节囊、关节软骨、滑膜和关节周围肌肉；多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。

[单选题]患儿，4岁。发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀。对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

正确答案 ：C

皮肤瘀点、瘀斑

解析：流行性脑脊髓膜炎急性起病，表现为高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点或瘀斑，脑膜刺激征阳性等。

[单选题]抗甲状腺药的不良反应中最主要的是( )

正确答案 ：D

白细胞减少

[单选题]在癌痛处理中，以下哪项不是阿片类药进行剂量滴定的基本原则( )

正确答案 ：A

确定初始剂量

[单选题]女，65岁。跌倒后右手掌着地：腕部疼痛、肿胀、压痛、无反常活动，餐叉状畸形明显。最可能的诊断是

正确答案 ：C

右腕Colles骨折

解析：Colles骨折常伴有远侧骨折断端向背侧及桡侧移位，典型者伤手可呈“餐叉”畸形。Colles骨折是最常见的骨折之一，好发于老年人，女性较多。故选C。

[多选题]脑桥出血时可表现( )

正确答案 ：ABCD

深昏迷

双侧瞳孔针尖样缩小

四肢中枢性瘫痪

高热

[单选题]急性胆囊炎的典型体征是

正确答案 ：D

Murphy征

解析：急性胆囊炎的体征：右上腹可有压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。有些患者可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢，大网膜可粘连包裹胆囊，形成边界不清、固定的压痛性包块；如病变发展快，胆囊发生坏死、穿孔，可出现弥漫性腹膜炎表现。故本题选D。

[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是

正确答案 ：C

气虚

解析：虚热病人根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热其特点是午后或入夜低热，有热自内发的感觉，兼见颧红、盗汗等症；气虚发热其临床表现是长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见少气自汗、倦怠乏力等。主要是因为脾气虚损，无力升举清阳，阳气不能正常升发敷布，郁于肌表故发热。肝郁发热必有情志不舒表现，血虚应有面色爪甲色白无华表现，阳虚者应有畏寒肢冷，一般不会发热。

[单选题]女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是

正确答案 ：D

腹部CT

解析：该患者患有胆道疾病，疾病发作时有剧烈腹痛，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高，可诊断为急性胰腺炎。腹部CT检查对判断有无胰腺炎、疾病程度、胰腺局部并发症及鉴别诊断均有重要的价值，尤其对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。腹部增强CT是诊断胰腺坏死的最佳检查方法。

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