[单选题]下列关于结节病临床表现叙述错误的是

正确答案 ：E

查体时肺部体征明显，可及广泛的帛裂音

解析：结节病肺部体征不明显，部分患者有少量湿啰音或捻发音。

[单选题]符合深昏迷的是

正确答案 ：C

深、浅反射消失

[单选题]临床研究中要注意伦理问题，国内外通行的做法是

正确答案 ：E

在伦理委员会审查批准临床研究方案的基础上，临床研究才能实施，在实施过程中应获得每位受试者的知情同意及签字

解析：伦理委员会审查批准临床研究方案，该临床研究才能实施，获得每位受试者的知情同意及签字后，才能实施。故选E。

[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于

正确答案 ：C

淋巴结、肝脾大

解析：急性白血病器官和组织浸润而出现的临床表现 ：①淋巴结和肝脾肿大，为最多见，前者以急淋较多见；②骨和关节疼痛和压痛，病人常有胸骨下端局部压痛；③眼部浸润，粒细胞白血病可形成胞肉瘤或绿色瘤，侵犯眼眶，引起突眼；④牙龈和皮肤浸润，多见于急单(M5)或急粒-单白血病(M4)；⑤中枢神经系统白血病，以急淋最常见；⑥睾丸浸润，多见于急淋。故选C。

[单选题]精浆的主要成分是

正确答案 ：B

精囊液

[单选题]男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（＋＋），下列治疗方案首选哪一种

正确答案 ：A

异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月（2HR2／4HR）

解析：题干中，根据患者的症状及痰抗酸杆菌（＋＋），可知该患者属肺结核病，该病的初治阶段，其治疗方案具体包括：强化期用异烟肼加利福平加吡嗪酰胺和乙胺丁醇， 2个月；巩固期用异烟肼加利福平， 4个月（即2HRZE／4HR），故择优选A。

[单选题]肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是

正确答案 ：D

链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用

解析：链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用。

[单选题]男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是

正确答案 ：A

肺炎链球菌

解析：患者受累后出现畏寒、高热，体温达39.1℃，胸痛，面部充血，急性病程，符合肺炎链球菌的临床典型表现，考虑诊断肺炎链球菌肺炎可能性大，故选A。肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎与肺炎链球菌肺炎相似，但肺部有实变体征，有湿性啰音，本病早期即常有全身衰竭，预后较差，病死率约50%。故选项B错误。肺炎支原体所致的肺炎起病缓慢，无高热，胸部体检与肺部病变程度常不相称，可无明显体征，故选项C错误。肺炎衣原体肺炎临床表现与支原体肺炎相似，通常症状较轻，故选项D错误。金黄色葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、营养不良、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者，肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔，该患者资料未提及基础疾病，暂不考虑金黄色葡萄球菌肺炎，故选项E错误。

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