• [单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征",首先应考虑的是
  • 正确答案 :C
  • 肠结核

  • 解析:1.肠结核的诊断:X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象:溃疡型,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,充盈不佳,排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变,因结核病变使回盲瓣变形、开放,造影剂自由通过,而Crohn病使回盲部形成狭窄,可助鉴别。故答案选C。

  • [单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
  • 正确答案 :E
  • 无疼痛

  • 解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

  • [单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术

  • 解析:治疗 1.非手术疗法:钡剂灌肠,空气灌肠:我国最常用。B超监视下水压复位 2.手术疗法:晚期比较严重的病例,或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死,即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤,呈现水肿和淤血时,可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿,往往不能复位,或复位后发现肠管已坏死,应该尽力争取做肠切除一期吻合术。

  • [单选题]伤口愈合中分泌各种细胞生长因子促进愈合的主要是
  • 正确答案 :E
  • 巨噬细胞


  • [单选题]疼痛放射至后背11~12胸椎处多见于( )
  • 正确答案 :C
  • 十二指肠溃疡


  • [单选题]男性,68岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白,大汗淋漓,1小时后腹痛减轻,继之全腹膨胀,肠鸣音消失,出现休克。可能的诊断
  • 正确答案 :A
  • 肠系膜上动脉栓塞


  • [单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 右股骨头缺血性坏死

  • 解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

  • [单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
  • 正确答案 :E
  • 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛

  • 解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。

  • [单选题]克罗恩病的典型X线征象是
  • 正确答案 :D
  • "鹅卵石征"


  • [单选题]急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指
  • 正确答案 :C
  • 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑


  • [单选题]关于梨状肌综合征的描述,哪项不正确
  • 正确答案 :D
  • 下肢外旋加重症状

  • 解析:下肢内旋可使梨状肌紧张,从而加重症状。

  • [单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
  • 正确答案 :C
  • 组织增生期

  • 解析:组织修复过程可分3个阶段   (1)局部炎症反应阶段   1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。   2)目的是清除损伤或坏死的组织。   (2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。   1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。   2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。   3)肉芽组织逐渐变为纤维组织(瘢痕组织),上皮细胞从创缘向内增生,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩(伤口收缩),使伤口愈合。   (3)组织塑形阶段。   1)经过细胞增生和基质沉积,伤处组织可以初步修复。   2)所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。   3)主要包括:胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

  • [单选题]胆囊结石的诊断依据,不包括
  • 正确答案 :A
  • 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气

  • 解析:胆囊结石病人的临床表现,不包括上腹部饱胀,嗳气,隐痛。

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