[单选题]2岁男性肾病综合征患儿,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++),此时治疗最好首先采用
正确答案 :A
加用抗生素控制感染
[单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
正确答案 :D
国家规定标准
[单选题]有关狂犬病的预防,错误的是
正确答案 :B
伤口紧急缝合及包扎
解析:狂犬病的预防是加强犬的管理,野犬尽量击毙,家犬要注射疫苗,击毙的狂犬应该焚毁及深埋。一时不能肯定的狂犬病患者要隔离10天。被犬咬伤者应该立即使用抗狂犬病血清和注射狂犬疫苗。伤口不能缝合。
[多选题]下列哪些是消化性溃疡必要的实验室检查
正确答案 :ACDE
胃液分析
纤维胃镜检查
胃肠X线钡餐造影
幽门螺杆菌(HP)检查
[单选题]关于心房颤动的描述,不正确的是
正确答案 :C
心房颤动均见于器质性心脏病患者
解析:少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据,称为孤立性心房颤动。
[单选题]1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为( )
正确答案 :A
重度脱水+酸中毒
解析:重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡、昏迷,失水比例占体重10%以上,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥极明显,前囟、眼眶凹陷极明显,无泪,尿量很少或无尿,出现周围循环衰竭表现,严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神萎靡、昏睡。严重者(pH<7.2时)心率减慢,血压下降,心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神萎靡,四肢无力,腱反射减弱或消失,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱等,重者出现心律不齐,心脏扩大,心电图示T波增宽、低平或倒置,出现U波,以及肠麻痹、呼吸肌麻痹而危及生命。
[单选题]生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天.胆红素仍为285μmol/L,以下治疗正确的是
正确答案 :B
准备换血
[单选题]先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是
正确答案 :D
甲状腺素治疗维持至青春期即可停药
[单选题]小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重( )
正确答案 :C
120~150ml
解析:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢,先浓后淡(指电解质浓度),见尿补钾,酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量为50~90ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为50~60ml/kg,,
[多选题]下列哪些是机械通气指征
正确答案 :ABCE
重度脑水肿
呼吸困难伴发绀
呼吸不规则伴屏气
血气分析示二氧化碳潴留
[单选题]患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为
正确答案 :A
室间隔缺损
[单选题]在医疗过程中,医生的医疗权应该
正确答案 :B
服从病人的权利
[单选题]食管静脉曲张是门静脉高压的重要并发症,常见于肝硬化,发生率达( )。
正确答案 :E
80%~90%
[单选题]婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为( )
正确答案 :C
间质液
[多选题]肝前性黄疸见于下列哪些疾病
正确答案 :ACD
血型不合输血
蚕豆病
败血症
[多选题]新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些
正确答案 :ABCD
肺表面活性物质
持续气道正压呼吸(CPAP)
机械通气
纠正酸中毒
解析:新生儿肺透明膜病早期和病情轻者常先用CPAP,如病情较重用机械通气,给肺表面活性物质,因缺氧,常发生酸中毒,需纠正酸中毒。肺透明膜病气道分泌物一般较少,除非继发细菌感染,所以积极清理气道分泌物不是主要治疗措施。
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