[单选题]营养支持治疗的目的是( )。
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]早期鼻咽癌CT 表现为( )。
正确答案 :B
咽隐窝变浅,消失
[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
[单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是( )。
正确答案 :D
性索间质肿瘤
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最准确的诊断手段是( )。
正确答案 :D
活检
解析:1.活检可明确病理类型,诊断最准确,对治疗具有重要指导意义。
2.CT是副鼻窦病变的首选检查方法,可显示累及范围和鉴别炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤。
3.磁共振成像能准确显示病变范围,还可以对一些病变作出鉴别,特别是肿瘤和炎症。
4.应用免疫组化方法可以帮助诊断嗅神经母细胞瘤。
[单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是( )。
正确答案 :A
肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
解析:纵隔神经源性肿瘤一经诊断,原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系,有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔,也有呈哑铃状,部分在椎管内,部分在椎管外。有椎管内伸延的病例,手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1~2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别:
正确答案 :D
6个
[单选题]蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌首选的药物是
正确答案 :A
紫杉类药物
解析:多中心随机对照研究的Meta分析。
[单选题]关于GIST错误的是( )。
正确答案 :C
>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。
[单选题]患者男性,50岁,无痛性全程肉眼血尿,行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物,似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是( )。
正确答案 :B
经尿道膀胱肿瘤切除术
[单选题]生物治疗是指
正确答案 :B
提高宿主生物反应调节
解析:肿瘤的生物治疗是通过生物反应调节剂来治疗病人
[单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括
正确答案 :E
氨磷汀
解析:氨磷汀对肺具有放射防护作用,在放射治疗的同时合并使用保护肺组织的作用,但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。
[单选题]下列药物不属于麻醉药品的是( )。
正确答案 :C
强痛定
[单选题]下列哪种骨肿瘤对放疗较为敏感?( )
正确答案 :B
尤文肉瘤
[单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?( )
正确答案 :B
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
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