[单选题]下列对颈干角的描述,错误的是 ( )
正确答案 :E
股骨颈骨折,颈干角一般无改变
解析:颈干角是股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干角,又称内倾角,所以股骨颈骨折时,颈干角有改变,本题答案选择E。
[多选题]踝关节骨折脱位常见的并发症为
正确答案 :BCD
骨折不愈合
创伤性关节炎
骨折畸形愈合
解析:踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎,本题答案选择BCD。
[多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
正确答案 :ABD
元气
原气
精气
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
正确答案 :ABCDE
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[单选题]30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为
正确答案 :B
骨巨细胞瘤
解析:本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。
[单选题]关节结核的早期X线主要表现是
正确答案 :C
以骨质破坏为主
解析:关节结核的早期X线主要表现是关节骨质破坏,骨质破坏一旦形成时,须仔细观察,有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性,边缘相对清晰,发展到一定程度,可有硬化,是为局限性结核病灶的特点,再继续以弥散性破坏加剧,易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。本题答案选择C。
[单选题]颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是
正确答案 :C
伴椎管狭窄者一般行前路手术
解析:颈椎病伴椎管狭窄者,一般行全椎板切除脊髓减压术的后路手术,本题答案选择C。
[单选题]上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是
正确答案 :B
外固定解除后观察2天,骨折处不变形
解析:骨折临床愈合的标准:①局部无压痛及无纵向叩击痛;②局部无反常活动;③X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;④外固定解除后上肢能向前平举lkg重量达1分钟;下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟,并不少于30步;连续观察2周骨折处不变形,故B答案不正确。
[单选题]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
正确答案 :A
脊髓震荡
解析:脊髓震荡伤为脊髓受冲击后出现的暂时性功能抑制,双下肢弛缓瘫,后又自行恢复功能,提示为脊髓震荡伤。
[单选题]中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合
正确答案 :A
立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压
解析:依据题目中描述的症状体征,提示并发骨筋膜室综合征,需要立即切开减压,本题答案选择A。
[单选题]患者自控镇痛(PCA)的优点是
正确答案 :B
患者参与治疗
解析:PCA因其血药浓度相对稳定,并发症少,有利于维持生理功能的稳定,特别是允许患者参与治疗,用药剂量的个体化,提高了镇痛效果。故答案B是正确的。
[单选题]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时,下列描述不正确的是
正确答案 :E
全身感染中毒症状
解析:急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎都会出现全身感染中毒症状,不是两病鉴别点,本题答案选择E。
[单选题]下列止血法中哪项是错误的 ( )
正确答案 :A
指压法止血主要是阻断毛细血管出血
解析:指压法是指较大的动脉出血后,用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血液,答案A是错误的。
[单选题]治疗中消应选用的处方是( )
正确答案 :B
玉女煎
[单选题]患者女,26岁,因右髋关节不适2个月就诊,X线片示右股骨上段皮质骨变薄,骨质有不同程度的膨胀,髓腔内“磨砂玻璃样”改变,无骨膜反应,诊断应首先考虑
正确答案 :E
纤维结构不良
[单选题]肱骨髁上骨折的临床表现不包括
正确答案 :C
肘后三角异常
解析:伸直型肱骨髁上骨折的特点是肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,局部有明显压痛,有骨摩擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角正常。肘后三角关系异常见于肘关节脱位。
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