[单选题]患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是

正确答案 ：E

臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

解析：患者出现桡动脉搏动脉减弱，考虑是肱骨髁上骨折时有肱动脉损伤，另骨折后局部症状明显，先保守观察无效后，建议手术治疗，本题答案选择E。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

颈椎病

解析：依据题目中所述，锥体束表现突出，提示脊髓型颈椎病，本题答案选择B。

[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

正确答案 ：C

髋骨与骶尾骨

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

正确答案 ：A

血清PTH增高的同时伴有高钙血症

解析：在原发性甲旁亢中，55%～95%病人的血清中iPTH明显增高。如血钙增高时PTH增高对甲旁亢有特殊诊断意义，故本题答案选择A。

[单选题]肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 ( )

正确答案 ：A

尺神经炎

解析：尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱，小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称为“爪形手”，所以手内肌萎缩的原因是尺神经炎。

[单选题]心脏复苏必备和首选药物是

正确答案 ：E

肾上腺素

解析：肾上腺素是心脏复苏必备和首选药物，能激发心肌自主活动，使心室纤颤由细颤转变为粗颤，有利于电除颤，推荐剂量为每次0.5～1.0mg，必要时可加大剂量或每5分钟重复给药一次。故答案E是正确的。

[多选题]中医学整体观念的主要内容包括（ ）

正确答案 ：ACD

人是一个有机的整体

人与天地相应

人与社会环境的统一性

[单选题]肱骨外上髁炎的病因，主要是

正确答案 ：E

慢性损伤

解析：肱骨外上髁炎时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛，疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。本题答案选择E。

[单选题]男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体:体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的

正确答案 ：D

局部减压引流

解析：依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎，确诊后应该尽快行局部引流，可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力，阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润，宁早勿晚，过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散，甚至骨坏死，使治疗更加困难，本题答案选择D。

[单选题]诊断胸椎间盘突出症最有价值的检查是

正确答案 ：C

MRI

解析：X 线平片可显示椎间盘钙化，但对本病的诊断多无帮助。造影 CT （ CTM ）可准确的显示脊髓压迫的情况，但缺点在于需要多节段地进行横断扫描且为有创性检查。MRI 检查的优势在于该检查本身无创，其矢状面和横断面图像可更加精确地进行定位和评估脊髓受压的程度；此外，MRI 检查还有助于发现多发的椎间盘突出而无需进行多节段横断扫描，且有助于与其他一些神经源性肿瘤相鉴别。故本题答案选择C。

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