[多选题]接触性泻药的作用包括
正确答案 :ACE
黏膜透过性增加
释放PG,使电解质分泌增加
直肠反射蠕动增强
解析:接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后,使黏膜通透性增加,使电解质及水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药)、二苯甲烷类(如酚酞,即果导),它们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物运行。此外,本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。
[单选题]关于药理学的学科任务,叙述错误的是
正确答案 :D
提高药品的稳定性
解析:阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、发现药物新用途是药理学的学科任务,故选D
[单选题]肺结核的主要传播途径是
正确答案 :A
飞沫
解析:肺结核的传染性很大,尤其是活动性的痰阳病人传染性最强。主要的传播途径有三个:1、空气—呼吸道传播:这是结核病最主要的传染方式。2、食物传播。3、垂直传播。故选A。
[单选题]关于治疗药物监测,叙述错误的是
正确答案 :D
在慢性肝病患者中,对于蛋白结合率高的药物,测定药物总浓度也可达到治疗药物监测的目的
解析:治疗药物监测时:通常情况下,测定血浆(血清)中的药物总浓度能达到治疗药物监测的目的;血液中药物以游离型和蛋白结合型两种形式存在;代谢物无药理活性时,可仅测定原形药物的浓度;只有游离型药物才具有药理活性,故选D
[单选题]肝素过量时应选用的拮抗药物是
正确答案 :B
鱼精蛋白
解析:鱼精蛋白可用于肝素过量
[多选题]溶栓药物的作用不包括
正确答案 :AC
抑制血小板聚集
溶解血栓中所有成分
解析:用谓溶栓,实际上就是指构成血栓的纤维蛋白、胶原蛋白经过一系列的酶促作用,降解为低分子产物的程。溶栓途径一般有以下几个方面:1.直接激活纤维酶原,从而启动纤溶过程。此类药物成分简单,功效单一,可引发出血;2.增强纤微酶源活物的合成与释放。具此功效的药物目的市场上尚属空白;3.抑制纤溶抑制物。此类制剂理论上可行,但尚无产品问世; 4.直接溶解血栓外部胶原蛋白,使血块松散,易为纤落酶作用。故选AC
[单选题]会引起可逆前庭反应的药物是
正确答案 :D
米诺环素
解析:米诺环素为高效、长效的半合成四环素。抗菌活性比四环素强2~4倍。不良反应与其他四环素相同。但能引起可逆性前庭功能紊乱(呈剂量依耐性,女性比男性多见),表现为眩晕、茸鸣、共济失调伴恶心、呕吐等。常发生于最初几次剂量时,停药24~48小时后可恢复。另一半合成的四环素类抗生素去甲金霉素也会引起可逆前庭反应。
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[单选题]下列哪组药物需要分开摆放
正确答案 :C
去氧肾上腺素、肾上腺素
[单选题]评价三级信息的标准不包括
正确答案 :E
索引的完备程度
解析:本题考查三级信息的评价。三级信息评价的标准是:作者是否为该领域专家,作者是否从事过该领域的工作;书中内容是否是最新;提供的信息是否有参考文献支持;信息内容有无偏倚或明显差错;书中是否提供相关信息引文或链接。而索引的完备程度是二级信息评价的标准。
[单选题]吗啡的镇痛作用机制是
正确答案 :B
激动中枢阿片受体,使P物质减少
解析:吗啡类药物作用机制:通过与不同脑区的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。故选择B。
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
正确答案 :C
大小便不通
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
正确答案 :ABCD
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。
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