正确答案:

跟腱断裂

A

题目：患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7 d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10 mmol/L，来诊。

解析：患者是在运动中突然出现的疼痛，考虑是跟腱断裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，34岁，类风湿关节炎10年，颈枕部疼痛伴四肢无力2周，颈椎X线提示上颈椎脱位，应采取的治疗是

手术治疗，上颈椎减压融合

解析：患者有类风湿关节炎病史，现考虑是类风湿脊柱炎，出现了局部疼痛和四肢无力的症状，X线提示上颈椎脱位，需要行手术治疗解除压迫，本题答案选择C。

[单选题]男，33岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确

抬高患肢以利于静脉回流

解析：题目中描述的情况考虑骨筋膜室综合症，需要立即切开筋膜减压，而抬高患肢以利于静脉回流没有治疗的作用，还会减少血流，故本题答案C错误。

[单选题]下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是

股圆韧带变细变短，关节软骨变性等

解析：先天性髋关节脱位的主要病理特点是： ①髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口； ②关节囊变形呈葫芦样； ③股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大； ④髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷； ⑤股圆韧带增粗变长，关节软骨变性等。 本题答案选择中E描述错误。

[单选题]关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别的主要依据是

询问病史

解析：骨与关节结核窦道伴感染，局部骨质硬化，窦道长期不愈，给治疗造成很大困难，它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难，二者的临床症状和X线照片也都有大同小异，只有询问病史，比如结核接触史以及发病缓急，病程长短可以作为鉴别的主要参考，确诊往往需要病理检查。

[单选题]Maffucci综合征属于

软骨组织肿瘤

解析：Maffucci综合征即软骨营养障碍-血管瘤综合征，发病多在1～5岁，主要为手足小骨的软骨肿瘤，可发展成软骨肉瘤，软骨发育不全呈进行性，直至青春期，扁平骨很少累及。本病征的主要特点是软骨细胞增生与血管瘤两种疾病同时并存。本题答案选择B。

[单选题]55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断

右股骨干骨折

解析：患者是外伤后中段压痛明显肿胀，并成角畸形，诊断右股骨干骨折。

[单选题]老年患者有移位的股骨头下骨折，较适当的治疗是 ( )

人工股骨头置换术

解析：患者是老年人，但未说有禁忌症，现有移位的股骨头下骨折，容易后期坏死，故建议行人工股骨头置换术。

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