[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[多选题]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫
正确答案 :ABD
破伤风抗毒素
乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白
丙种球蛋白
解析:特异性免疫又称获得性免疫,是获得免疫经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得抵抗感染的能力。特异性免疫又分为自动免疫和被动免疫。患者经注射免疫球蛋白等即刻获得的免疫力为人工被动免疫,如注射破伤风抗毒素、乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白及丙种球蛋白等。故ABD正确。【避错】C选项明显错误,抗TNF抗血清不是接种人体产生。E选项错误点在于用人工的方法使人感染毒性极微的某种病原微生物,比如接种卡介苗、甲肝疫苗等,人们便自动获得了对某种疾病,如肺结核、甲肝病毒的抵抗力,这是人工自动免疫。故排除CE。避错方法:要掌握特异性免疫的定义及分类。
[多选题]关于结核分枝杆菌以下描述正确的是
正确答案 :BDE
适宜生长温度为37℃
低温环境中易于存活
在75%乙醇中不能生长
解析:本题为识记性题目。结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适宜温度是37℃,最适pH是6.4~7.0,低温不能灭菌而能保存细菌,75%乙醇5分钟杀死结核杆菌。故BDE正确。【避错】A错误之处在于结核分枝杆菌为专性需氧菌;C选项错误点为结核分枝杆菌最适pH是弱酸环境。故排除AC。避错方法:熟记结核分枝杆菌的主要生物学特性。
[多选题]变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征
正确答案 :ABDE
哮喘样发作
喘息畏寒发热乏力
刺激性咳嗽咳棕黄色脓痰
典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张
[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为
正确答案 :BD
弥散功能障碍
肺内分流
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,肺泡萎陷不张,功能残气量减少,肺顺应性降低;通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流,造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。故BD正确。【避错】A、C、E错误之处在于通气功能减低、支气管痉挛及氧耗量增加均不是导致ARDS的主要原因。故排除ACE。避错方法:熟记急性呼吸窘迫综合征的发病机制。
[多选题]抗结核药物肝损害的高危人群有
正确答案 :BCDE
老年
病毒性肝炎
酗酒者
营养不良
[多选题]社区获得性肺炎常见的病原体是
正确答案 :ABCD
肺炎克雷白杆菌
肺炎链球菌
流感嗜血杆菌
非典型病原体
解析:社区获得性肺炎(Communityacquiredpneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP常见病原体有:肺炎链球菌、非典型病原体(支原体、衣原体)、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(如甲、乙型流感病毒,腺病毒、呼吸道合胞病毒等)。故ABCD正确。【避错】E选项错误,大肠杆菌应是医院获得性肺炎的常见致病菌。避错方法:熟记社区获得性肺炎的常见致病菌。
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
正确答案 :ABCDE
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[单选题]小儿惊风多见( )
正确答案 :C
眉间、鼻柱、唇周发青
[多选题]SARS在治疗中应注意哪些事项
正确答案 :BDE
器官功能的支持治疗
糖皮质激素的不良反应
SARS的并发症
[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”
正确答案 :BDE
结核病接触史
急性传染病史
卡介苗接种史
解析:小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病,其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断,除现病史外、既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误,呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大,C为易错选项,小儿多为初发结核,注意区分,不要混淆。故排除AC。避错方法:应熟记小儿结核病的诊断要点。
[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
正确答案 :B
心、肝、脾
[多选题]矽肺结核的临床及X线表现为
正确答案 :BE
痰抗酸菌阳性率低
病变进展快,在短时间内变化较大
解析:肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重,而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重;C项明显错误,矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化;D为易错选项,矽肺合并结核,空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法:熟记矽肺结核的临床及X线表现。
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