[单选题]男性,61岁,因切除基底细胞癌,鼻端出现直径为3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧大部鼻翼且呈洞穿性缺损,请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择
正确答案 :D
前额皮瓣
解析:鼻部较大外伤、烧伤感染或肿瘤,造成大部分或全部缺损应考虑作全鼻再造。用扩张后的额部供区不需要植皮,能直接缝合避免了植皮后色素沉着、凹陷性瘢痕,术后色泽、功能恢复较为理想。
[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
正确答案 :B
心输出量升高,外周阻力下降
[单选题]一期手术法行全耳再造中,最关键的步骤是
正确答案 :C
应用颞浅筋膜瓣包绕软骨支架
解析:一期手术法行全耳再造,因没有足够的皮肤全部包裹软骨支架,必须先以带蒂颞筋膜瓣包裹支架后再在其表面植皮。
[单选题]桡神经自下列哪些神经根发出
正确答案 :D
颈5~8,胸1
解析:发自臂丛后束,含有第5~8颈神经纤维,第1胸神经的纤维也有参加的,是臂丛中较大的分支。初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,于肱骨外上髁上方,肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔,至肱桡肌和肱肌之间,在此处分为浅、深二终支。
[单选题]心肺复苏的"生存链"中,不包括
正确答案 :B
早期后送
解析:《2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》对循环骤停者的"生存链"提出的五个重要环节是:①早期识别和启动EMSs;②早期CPR;③早期除颤;④早期由专业人员进行高级生命支持;⑤综合的心脏停搏后治疗,其中早期除颤是挽救患者生命最关键的环节。不包括早期后送。
[单选题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间
正确答案 :B
24小时
解析:禁食24小时后,体内储存的肝糖原(约200g)即被耗尽,而肌糖原(约300g)仅能被肌肉本身所利用。
[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是
正确答案 :C
血淀粉酶
解析:血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。
[单选题]当急性出血超过人体总血容量多少时,需要输血
正确答案 :C
20%
解析:失血超过血容量20%以上者,应当输注红细胞制品,纠正贫血。
[单选题]处理破伤风的伤口时,错误的是
正确答案 :E
伤口应尽量予以缝合
解析:破伤风由厌氧菌感染所致,处理伤口需彻底清创,去除坏死组织,一般不予缝合。故答案应选E。
[单选题]有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的
正确答案 :E
输尿管息肉梗阻
解析:先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因除上述A、B、C、D外,还有输尿管肾盂高位连接并有粘连及成角。
[单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
正确答案 :C
拆除一些张力较大的缝线
解析:皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。
[单选题]创伤后的全身性反应,不包括
正确答案 :D
血压的变化
[单选题]患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管、肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选
正确答案 :A
全厚皮片移植
[单选题]下列肾细胞癌的声像图表现,不正确的是
正确答案 :C
2cm以下肿瘤多为高回声
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