[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

正确答案 ：B

起病多缓慢

解析：结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查：胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片，可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影，膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高，内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时，肺野大部呈均匀浓密阴影，膈影被遮盖，纵隔向健侧移位。

[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是

正确答案 ：E

房室结的血供通常来自左冠状动脉

[单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

正确答案 ：E

腺苷脱氨酶

解析：考点：腺苷脱氨酶的临床意义，腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

[单选题]不属于脑出血诱发因素的是

正确答案 ：B

血黏度增加

[单选题]下列中毒性细菌性痢疾的临床表现，错误的是

正确答案 ：E

代谢性碱中毒

解析：中毒性细菌性痢疾的主要临床表现是严重的全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病。而休克的病理生理表现为代谢性酸中毒而非代谢性碱中毒。

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