[多选题]对多发性硬化概述正确的是
正确答案 :ACDE
病灶散在、多数
脑脊液检查是其他方法无法替代的重要手段
病史为缓解-复发
中枢神经系统白质脱髓壳病变
[多选题]经正中神经传导区反射有
正确答案 :BD
Rossolimo征
Haffmann征
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是
正确答案 :ABCD
多为中年发病,亚急性或慢性起病
常伴贫血或胃肠道疾病
常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
可见锥体束征,下肢常重于上肢
解析:在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重,感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感(Lhermitte征)。运动障碍通常较感觉障碍出现晚,双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫,查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时,则表现为肌张力减低、腱反射减弱,但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。
[单选题]膝中至外踝尖是( )
正确答案 :D
16寸
[多选题]关于桥本脑病的特点,叙述正确的有( )
正确答案 :ABDE
可以多发性脑卒中为特征
可表现为以痴呆及精神症状为主的弥漫进展性病程
患者甲状腺功能可以表现为正常、低下或亢进,甲状腺自身抗体滴度明显增高
桥本脑病须与甲状腺功能亢进脑病鉴别
[多选题]癫痫不正确的治疗是
正确答案 :ABCDE
早期、联合、规律、全程用药
停药可采取隔日顿服逐渐减量至停用
连续两年以上无癫痫发作即可立即停用抗癫痫药物
两种或两种以上抗癫痫药联合使用
首剂加倍
[多选题]神经莱姆病应与下列哪些疾病鉴别
正确答案 :ABCDE
特发性面神经炎
无菌性脑膜炎
关节炎
多发性硬化
心肌炎
[多选题]对获得性免疫缺陷综合征合并痴呆的描述正确的是
正确答案 :ABCE
是一种皮质下痴呆
易发生在严重免疫抑制的患者
早期主要表现人格、精神异常
可有共济失调和癫痫发作等症状
解析:艾滋病痴呆综合征是慢性全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变,而没有意识障碍,故选ABCE。
[多选题]复合感觉包括:
正确答案 :BCDE
图形觉
实体觉
两点辨别觉
定位觉
[多选题]丛集性偏头痛发病的特点是
正确答案 :BCDE
一侧性眼眶周疼痛
剧烈的钻痛
伴类Horner征
丛集性发作的特点
[多选题]哪些是多梗死性痴呆的临床特点
正确答案 :ABCE
CT和MRI检查证实多发性梗死
常有高血压病史和多次脑卒中病史
神经功能缺损
阶梯式进展
[多选题]动眼神经麻痹表现为
正确答案 :ABCDE
眼睑下垂
瞳孔散大
眼球向下外方斜视
眼球向上、下、内视受限
复视
[多选题]基因突变包括( )
正确答案 :ABCDE
错义突变
无义突变
同义突变
移码突变
通读突变
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