• [单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 临床特异性症状不明显

  • 解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

  • [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是
  • 正确答案 :C
  • 关节主动活动和被动活动均部分受限


  • [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
  • 正确答案 :B
  • 多根多处肋骨骨折


  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
  • 正确答案 :A
  • 血红蛋白低于70g/L

  • 解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。

  • [单选题]烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
  • 正确答案 :E
  • 分期、分批切削痂后植皮


  • [单选题]下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型
  • 正确答案 :B
  • 肉芽肿型

  • 解析:根据新生儿皮下坏疽的临床表现不同可分为四型:坏疽型、脓肿型、蜂窝织炎型、坏死型。

  • [单选题]神经病毒侵害1~2个脊髓段,出现腓总神经麻痹后遗症时,临床上可见的畸形是
  • 正确答案 :C
  • 马蹄足畸形

  • 解析:腓总神经支配腓骨长、短肌,胫前肌群,麻痹后导致马蹄足内翻畸形。

  • [单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是
  • 正确答案 :A
  • 属于骨膜下骨折

  • 解析:最常见、易复位、血运不受影响、一般不发生生长紊乱【避错】通过骨骺的骨折叫骨骺分离,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

  • [单选题]围手术期的术中处理,不包括
  • 正确答案 :A
  • 特殊手术器械准备


  • [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
  • 正确答案 :D
  • 290~310mOsm/L


  • [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 闭合性气胸


  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
  • 正确答案 :B
  • 拆除切口缝线,敞开伤口

  • 解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心,通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。

  • [单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
  • 正确答案 :C
  • 右侧髂腰肌受刺激


  • [单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 桡骨小头半脱位

  • 解析:桡骨小头半脱位(或称Malgaine半脱位)多见于5岁以下儿童,多由于手腕和前臂被牵拉所致,又称牵拉肘。

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