[单选题]男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38．5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1．5cm。末梢血：白细胞4．2×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。

正确答案 ：E

镇静止痉

[单选题]近3天患儿诉腹痛，腹胀满、拒按，伴发热(38～39.2℃)，最可能的是

正确答案 ：C

并发急性腹膜炎

解析：C。腹水中蛋白含量较高，易并发感染，引起腹膜炎。

[单选题]结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括

正确答案 ：E

龋齿

解析：该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注意预防意外和中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。

[多选题]麻疹前驱期的诊断依据是

正确答案 ：ABCE

有麻疹接触史

出疹顺序

卡他症状

Koplik斑

解析：ABCE。前驱期即发疹前期，一般为 3～4天，主要表现类似上感，如发热、卡他症状、Koplik斑，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，部分病例可有全身不适，食欲不振等非特异性症状。

[单选题]女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施

正确答案 ：C

20％的甘露醇静脉推注

[单选题]3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6．1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN 20mmol／L。最可能的诊断是

正确答案 ：C

溶血尿毒综合征

解析：患儿有急性溶血的表现，血红蛋白下降，网织红细胞明显增高，同时有血小板减少，尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征，不难作出溶血尿毒综合征的诊断。

[单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关

正确答案 ：C

胎粪性便秘

解析：胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加，往往是病理性黄疸的原因之一。

[单选题]先天性甲状腺功能减低症

正确答案 ：E

TSH值25MU／L

解析：正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌。受各种因素影响，任意血GH水平明显高于正常(＞10μg／L)，可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH的峰值10μg／L即为分泌功能不正常；GH峰值5μg／L为GH完全缺乏；GH峰值5～10μg／L，为GH．部分缺乏。

[单选题]胸痛的性质是因病而异，白血病是

正确答案 ：A

胸骨压痛

[单选题]重症肌无力患者禁用的药物是

正确答案 ：E

氨基糖苷类抗生素

[单选题]Down Syndrome最可能出现

正确答案 ：B

先天性心脏病

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