[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[多选题]据临床生化变化DILI分为
正确答案 :ADE
肝细胞损伤型
胆汁淤积型
混合型
解析:药物性肝损伤(DILI):根据国际医学科学理事会的标准,又分为肝细胞性药物性肝病(ALT/ALP>5)、胆汁淤积性药物性肝病(ALT/ALP<2)及混合性药物性肝病(5 >ALT/ALP>2)。
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
正确答案 :ACDE
清泄肝火
健脾
补肾
养肺
[多选题]急性胰腺炎,治疗不正确的是
正确答案 :AB
静脉补液量约3500ml/d
阿托品镇痛解痉
解析:1.除体液丢失又造成大量电解质的丢失,并导致酸碱失衡。在24小时内要相应的输入5~6L液体,A错误。2.静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。故B错误。3.急性胰腺炎时合理的营养支持甚为重要,若使用恰当则可明显的降低死亡率,若使用不当有时可能增加死亡率。急性重型腹膜炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高烧等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给以营养支持时,又要使胰腺不分泌或少分泌。因此,必须掌握其内在的规律,以发挥营养支持的最大作用。
[多选题]胃食管反流病的发病机制包括
正确答案 :ABCD
胃排空延迟
食管黏膜防御功能减弱
食管酸清除功能减弱
食管下端括约肌不适当松弛
解析:(一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为10-30mmHg,为一高压带,防止胃内容物反流食管。LES部位的结构首先破坏时可使LES压下降,如贲门失驰缓症手术后易并发反流性食管炎。(二)一过性LES松弛(TLESR)正常情况下当吞咽时,LES即松弛,事物得以进入胃内。(三)反流物反流入食管引起食管扩张并刺激食管引起继发性蠕动,容量清除减少了食管内酸性物质的容量,剩余的酸由咽下的唾液中和。(四)食管粘膜防御在胃食管反流病中,仅有48%-79%的患者发生食管炎症,另一部分患者虽有反流症状,却没有明显的食管粘膜损害,提示食管粘膜对反流物品有防御作用,这种防御作用称之为食管粘膜组织抵抗力。故ABCD正确。
[多选题]NASH和进展性肝纤维化的危险因素包括( )
正确答案 :ACDE
ALT增高
血小板计数减少
年龄>50岁
肥胖(特别是内脏性肥胖)
解析:NASH和进展性肝纤维化的危险因素包括ALT增高,血小板计数减少,年龄>50岁,肥胖(特别是内脏性肥胖)。故选:ACDE。
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
正确答案 :ABD
血热
气虚
虚热
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
正确答案 :C
绛舌
[多选题]分泌性腹泻的特点不包括
正确答案 :ABE
禁食48h后腹泻停止或显著减轻
粪便含有渗出液和血
血浆-粪质渗透压差>50mmol/L
解析:分泌性腹泻的临床特点为:排出大量水样粪便,每天可达数升;粪便中含大量电解质,且其渗透压与血浆渗透压基本相同;粪便中不含脓血;禁食后腹泻仍不停止;一般无腹痛;肠粘膜组织学检查基本正常。故选:ABE。
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
正确答案 :BCD
绞痛
窜痛
胀痛
[多选题]关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )
正确答案 :ABD
甲肝经粪-口传播
乙肝可通过注射器传播
乙肝可通过胎盘传播
[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
正确答案 :E
皮部
[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征
正确答案 :ABCDE
持续早饱,上消化道内镜未见异常
糖尿病患者反复呕吐,药物治疗无效
功能性消化不良
了解促胃动力药的疗效
进行胃的生理及病理学研究
解析:闪烁显象测定胃排空 指征:(l)不能解释的恶心和(或)呕吐,尤在试验性治疗失败时;(2)动力型非溃疡性消化不良,如上腹部胀、早饱和厌食;(3)可进行胃的生理及病理学研究。(4)了解促胃动力药的疗效
[单选题]肾气丸的主治是( )
正确答案 :B
肾阳不足
[多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
正确答案 :DE
门静脉高压
肝功能不全
解析:腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
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