[单选题]以下用于治疗抑郁症最适宜的药物是

正确答案 ：D

丙米嗪

解析：丙米嗪属于三环类抗抑郁药。氯丙嗪、三氟拉嗪、硫利达嗪均为吩噻嗪类抗精神病药，碳酸锂为抗躁狂药。

[单选题]不是抗结核病药应用原则的是

正确答案 ：C

隔日疗法

解析：抗结核病药物应用的原则是早期、联合、足量、规律、全程用药。

[多选题]对患者本人而言，依从性不佳的原因有

正确答案 ：ABCDE

未完全理解医嘱，导致用药剂量、时间、方法的错误

给药方案过于复杂

药物不良反应明显，而药物带来的益处却模糊不清

患者对医师不信任

生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱

[单选题]对肾无害的药物，有效成分经肾排泄率为

正确答案 ：A

＜15%

解析：对肾无害的药物，有效成分经肾排泄率为＜15%。故选A

[单选题]能引起瑞夷综合征的药物是

正确答案 ：B

阿司匹林

解析：瑞夷综合征是病毒感染伴有发热的儿童和青少年服用阿司匹林后可能发生的不良反应，表现为急性肝脂肪变性-脑病综合征，以肝衰竭合并脑病为突出表现，虽少见，但预后恶劣，可致死。故病毒感染患儿不宜用阿司匹林解热，可用对乙酰氨基酚代替。

[多选题]营养不良的非处方药治疗有

正确答案 ：ABCDE

维生素AD

维生素C片

复合维生素B片

葡萄糖酸钙片

硫酸亚铁片

解析：本题考查营养不良的非处方药物治疗。《国家非处方药目录》中收载的维生素与矿物类药包括：①脂溶性维生素：维生素A、维生素E、维生素AD；②水溶性维生素：维生素C、B族维生素；③矿物质：钙剂、铁剂等；④包含各种维生素与矿物质的复方制剂。

[多选题]关于多烯脂肪酸类，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCD

能抑制血小板聚集，使全血黏度下降

适用于高三酰甘油性高血脂

降血脂作用弱，而抗氧化作用强

解析：多烯脂肪酸类药物能抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收，抑制肝脏脂质和脂蛋白合成，促进胆固醇从粪便中排出，从而使血浆TG、VLDL明显下降，TC和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也下降，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所升高。并能抑制血小板聚集，使全血黏度下降，红细胞可变性增加，出血时间略有延长。适用于高胆固醇血症和高甘油三酯血症。

[单选题]下列哪项不是氯霉素的理化性质

正确答案 ：D

与茚三酮试液产生紫红色反应

解析：氯霉素的化学结构含有对硝基、苯基、丙二醇与二氯乙酰胺3个部分，分子中还含有氯。其抗菌活性主要与二氯乙酰胺有关。分子中有手性碳原子，具旋光性；其理化性质如下：性质稳定，耐热，在干燥环境下保持抗菌活性5年以上，其硝基能被锌和盐酸还原为氨基化合物，能被锌和氯化钙还原为羟胺化合物因为分子内没有伯氨基，不与茚三酮试液产生紫红色反应。

[单选题]下列哪一组药物可发生拮抗作用

正确答案 ：B

甘珀酸和螺内酯

解析：药效相反的药物联合应用，可发生拮抗作用，疗效拮抗可导致作用降低。甘珀酸的溃疡愈合作用被螺内酯抵消。

[单选题]根据分子组成特点和极性基团的解离性质，可将表面活性剂分为

正确答案 ：D

离子表面活性剂和非离子表面活性剂

解析：表面活性剂根据其分子能否解离成离子，分为离子型和非离子型两大类。离子型又分为阴离子型、阳离子型和两性离子型3类。

[单选题]以下药物中对肾脏毒性最大的是

正确答案 ：C

氨基苷类

[多选题]《药品不良反应报告和监测管理办法》规定药品不良反应报告范围为

正确答案 ：ABE

上市5年以内的药品报告所有可疑不良反应

上市5年以上的药品报告严重、罕见、新的不良反应

列为重点监测的品种报告所有可疑不良反应

解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第十五条：新药监测期内的药品应报告该药品发生的所有不良反应；新药监测期已满的药品，报告该药品引起的新的和严重的不良反应。药品生产企业除按第十三条规定报告外，还应以《药品不良反应／事件定期汇总表》的形式进行年度汇总后，向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告。对新药监测期内的药品，每年汇总报告一次；对新药监测期已满的药品，在首次药品批准证明文件有效期届满当年汇总报告一次，以后每5年汇总报告一次。第十六条：进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品发生的所有不良反应；满5年的，报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应。此外，对进口药品发生的不良反应还应进行年度汇总报告，进口药品自首次获准进口之日起5年内，每年汇总报告一次；满5年的，每5年汇总报告一次。

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

正确答案 ：D

四缝

[单选题]根据2013年6月施行的《药品经营质量管理规范》，企业储存药品的库房相对湿度的控制范围是

正确答案 ：C

35%-75%

解析：本题考查储存药品库房的相对湿度。《药品经营质量管理规范》第八十五条(二)：储存药品相对湿度为35%-75%。

[多选题]脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点

正确答案 ：ACD

淋巴系统定向性

在靶细胞区具有滞留性

药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间

解析：脂质体用作抗癌药物载体，具有以下作用特点：①淋巴系统定向性，抗癌药物包封于脂质体中，能使药物选择性地杀伤癌细胞或抑制癌细胞的繁殖，增加药物对淋巴的定向性，使抗癌药物对正常细胞和组织无损害或抑制作用，改变药物在组织中分布。因此，用脂质体为载体的抗癌药物新剂型能使药物的疗效提高，减少剂量，降低毒性，减轻变态和免疫反应。②脂质体中药物释放过程，有的是通过内吞作用，有的是融合作用，因此脂质体的释放药物是具有选择性的。③使抗癌药物在靶区具有滞留性。由于肿瘤细胞中含有比正常细胞较高浓度的磷酸酶及酰酶，因此将抗癌药物包制成脂质体，不仅由于酶使药物容易释出，而且亦可促使药物在肿瘤细胞部位特异地蓄积。因此，如将包封于脂质体的抗癌药物直接注入瘤体，能使局部有效的药物浓度维持较长的时间，有利于杀灭癌细胞。④脂质体在体内的生物运转，可使相关脏器中的分布浓度非常高。⑤延缓释药，药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间。⑥控制药物在组织内分布与在血液内的清除率。⑦对瘤细胞的亲和性增强。

[多选题]环孢素可以增加移植后高血压的发生，其机制为

正确答案 ：ABCDE

容量增多

交感神经张力增高

内皮素浓度升高

刺激肾衰竭-血管紧张素系统

对前列腺素的影响

解析：1.肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调，排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。2.⑴心输出量改变：早期高血压患者常有心输出量增加，表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用，可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。质、血容量和排泄体内代谢产物的主要器官，肾功能异常可导致水、钠潴留和血容量增加，引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质。因此，肾脏在维持机体血压内平衡中占有重要地位。⑶肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS）：本系统由一系列激素及相应的酶所组成，RAAS 在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。故选择ABCDE。

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