• [多选题]法洛四联症常见的并发症是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 脑血栓

    脑脓肿

    红细胞增多症

    感染性心内膜炎

  • 解析:法洛四联症患儿由于长期缺氧、红细胞增加,血液黏稠度高,血流缓慢易发生脑血栓,如为细菌性血栓,则易形成脑脓肿。此外,常见的并发症还有感染性心内膜炎。

  • [多选题]抢救危重患者应做到 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 当机立断

    分秒必争

    采取急救措施


  • [多选题]出血病人的社区急救护理措施包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全

    及时建立静脉通路,补充血容量

    适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静

    如病情允许,迅速将病人送入院


  • [多选题]关于中期妊娠诊断与临护,正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 随着孕中期的进展,胎动逐渐增多

    孕18~20周起,孕妇可自觉胎动

    孕20周左右利用普通听诊器即可听到胎心音


  • [多选题]非感染症患者用过的器材使用完毕最好应
  • 正确答案 :ABCE
  • 污物应防止干燥

    对于有大量有机物污染或污染物已干的可先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上

    尽量不要直接用手进行分类

    锐利物品必须放在防刺容器内进行运输


  • [多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有
  • 正确答案 :ABDE
  • 精神状态

    尿量

    皮肤弹性

    前囟情况


  • [多选题]宫缩乏力可导致
  • 正确答案 :ABCDE
  • 滞产

    产程延长

    胎盘滞留

    尿潴留

    产后出血


  • [多选题]健康教育中干预的内容应包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 目标人群

    干预策略

    干预活动的具体内容

    对干预人员培训

    评价计划


  • [多选题]预防接种的特殊禁忌症有
  • 正确答案 :BDE
  • 血液病

    中耳炎

    对酵母过敏者


  • [多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。
  • 正确答案 :D
  • 肢体纵轴应与牵引力线平行


  • [多选题]护理评价方式下列哪些是正确的 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 医院质量控制委员会检查

    护理查房

    护士长与护理教师的检查评定

    护士自我评价

  • 解析:护理评价的形式:(1)护理查房:护理查房是评价护理程序实施效果的最基本、最主要、也应是最经常的护理活动之一。(2)护理会诊;会诊对象为住院的危重、急诊、大手术后或接受新技术、新疗法、新开展手术的病人,以及病情较为复杂的病人。(3)出院护理病例讨论会:出院护理病例讨论会是回顾性地对护理程序实施情况进行评价的一种形式。它是在病人出院后对整个护理过程的总体评价。(4)护理病历质量评价是对责任护士运用护理程序的知识和技能以及责任护士在实施护理程序每一步骤中的行为的正确性进行评价。故应选ABCD

  • [多选题]下列哪些情况可诊断糖尿病
  • 正确答案 :ABC
  • 连续两次空腹血糖≥7mmol/L

    有明显"三多一少"症状,随机血糖≥11.1mmol/L

    OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L


  • [多选题]急性胃炎的健康教育包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病

    嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯

    避免紧张劳累,保证睡眠

    进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因

    在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物


  • [多选题]社区护理干预内容包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 维持膳食的平衡

    控制吸烟

    加强体育锻炼

    防范意外伤害

    控制高血压


  • [多选题]关于痔的说法正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 痔是肛管或直肠下端静脉扩张、迂曲而形成的静脉团

    齿状线是区别内、外痔的主要标志

    外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛

    混合痔具有内、外痔的症状和体征


  • [多选题]有效期在24h以上的医嘱有 ( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 庆大霉素4万U,im,qd

    测血压,prn

    一级护理

    半流饮食


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