[单选题]在奥美拉唑临床疗效评价的随机、双盲对照试验中，对照组应给予

正确答案 ：E

安慰剂

解析：本题考查临床疗效评价部分的内容，疗效观察的双盲对照实验中，对照组应给予安慰剂。

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正确答案 ：B

正气不足

[多选题]患者男性，63岁，诊断为急性支气管炎，既往长期服用胺碘酮治疗心房颤动，该患者在抗感染治疗时应避免使用的药物是

正确答案 ：CE

克拉霉素

左氧氟沙星

解析：胺碘酮会影响多种酶系统，自身也受到这些酶系统的影响。许多药物间的相互作用都是已知的，但是，还有很多影响是尚待确定的。胺碘酮会增强下列药物的药效：美托洛尔及其他P-阻滞剂、维拉帕米和地尔硫草等的钙通道阻滞剂、环孢霉素、右美沙 芬、地高辛、丙吡胺、氟卡尼、芬太尼、利多卡因、甲氨蝶呤、奎尼丁、茶碱和华法林及其他抗血栓药物。这些药物之间的相互影响，2?3天或数周才发生。其中一些有致命影响，而其他一些，只需要调整剂量就可以防范严重后果了。氟喹诺酮、唑类抗真菌剂、大环内酯抗生素、氯雷他定、西咪替丁、曲唑酮、辛伐他汀和阿托伐他汀可增大胺碘酮的药效，结果可能导致致命的心律失常。蛋白酶抑制剂药物（如英地那韦、奈非那韦、利托那韦和沙奎那韦）、克拉霉素、奈法唑酮、泰利霉素、阿瑞匹坦、红霉素、维拉帕米、地尔硫萆、氟伏沙明、孕二烯酮、伊马替尼、 米贝拉地尔、米非司酮和诺氟西汀都可使胺碘酮的血药浓度上升，并增大胺碘酮对心脏的影响。胺碘酮与苯妥英合用时，两种药物都会受到影响。胺碘酮可被 苯妥英抵消，也会被其他乙内酰脲抗痉挛药抵消，苯妥英的药 效可因胺碘酮而增大。消胆胺可干扰胺碘酮的吸收过程。依法韦仑、奈韦拉平、苯巴比妥和其他巴比妥类药物、卡马西平、糖皮质激素、莫达非尼、奧卡西平、皮格列酮、利福布汀、利福平和银翘提取物可促进分解胺碘酮的酶系统的形成，从而降低胺碘酮的药效。西咪替丁和利托那韦会干扰胺碘酮的分解，导致胺碘酮的血药浓度升高及不良反应增多。阿奇霉素可干扰胺碘酮的药效。这样的相互影响可导致眩晕和心血管状态不稳定。胺碘酮应当空腹服用，因为食物会延缓其吸收过程。但是，如果胺碘酮造成恶心，也可在用餐时服用，以后也要在用餐时服用。避免葡萄柚或杨桃食品，因为这些食物或饮料会干扰胺碘酮在胃肠道的吸收。故选择CE。

[单选题]下列哪项为包糖衣的工序

正确答案 ：B

隔离层-粉衣层-糖衣层-色糖衣层-打光

[多选题]发药时药师的任务包括

正确答案 ：ABCDE

全面审核处方内容

审核处方与调配药品的规格、用法、数量等是否一致

检查药品外观质量是否合格

核对患者姓名、性别、年龄

向患者交代具体的用法用量，增强患者用药的依从性

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。第三十七条：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

[多选题]下列抗肿瘤药物中作用机制是抑制蛋白质合成的药物是

正确答案 ：BDE

L-门冬酰胺酶

三尖杉酯碱

紫杉醇

解析：抗肿瘤药物中抑制蛋白质合成的药可分为3类：①影响微管蛋白质装配和纺锤丝形成的药物，使细胞有丝分裂停止(M期)，如长春碱类、紫杉醇类；②影响氨基酸供应的药物，如L-门冬酰胺酶；③干扰核蛋白体功能的药物，使核蛋白体分解，释放出新生肽链，而使有丝分裂停止，如三尖杉酯碱。

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，按劣药论处的情形包括

正确答案 ：BCD

超过有效期的

擅自添加香料的

不注明生产批号的

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法。 第四十九条禁止生产、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。 有下列情形之一的药品，按劣药论处： (一)未标明有效期或者更改有效期的； (二)不注明或者更改生产批号的； (三)超过有效期的； (四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的； (五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的； (六)其他不符合药品标准规定的。

[单选题]可加速苯巴比妥从肾排泄的措施是

正确答案 ：B

静脉滴注碳酸氢钠溶液

解析：酸性药物苯巴比妥和水杨酸盐类中毒时,可给服碳酸氢钠使尿液碱化,其清除率可较酸性尿提高5倍以上,加速排泄。故选B

[单选题]吗啡最有效的镇痛作用部位为

正确答案 ：E

导水管周围灰质

[单选题]肾脏疾病对药物代谢的影响，表现在

正确答案 ：C

应选用无活性代谢物的药物

[单选题]一般情况下，服用降压药、降糖药无须进行治疗药物监测（TDM）的原因是

正确答案 ：E

药效可通过明确的临床指标所指示

解析： 服用降压药、降糖药无须进行治疗药物监测（TDM）的原因是药效可通过明确的临床指标所指示。故选E

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