[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，药师的工作职责有

正确答案 ：BCDE

开展药物利用评价和药物临床应用研究

开展抗菌药物临床应用检测，实施处方点评制度

开展药学查房，提供药学技术服务

协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议

解析：本题考查药疗机构药师工作职责。A项错误因开展临床诊断为医师职责。《医疗机构药师管理规定》第三十六条：医疗机构药师工作职责：(二)参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；(三)参与查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；(四)开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用；(七)结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究。

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

正确答案 ：B

寒邪

[多选题]下列药物中通过阻止微管解聚而起作用的抗癌药有

正确答案 ：AE

紫杉醇

紫杉碱

解析：按抗肿瘤作用机制分类，抗癌药紫杉醇、紫杉碱、长春碱、喜树碱、L-门冬酰胺酶均属于影响蛋白质的合成与功能盼药物，紫杉醇和紫杉碱属于细胞周期特异性抗肿瘤药物，主要作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖，长春新碱的作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成，是作用于M期的药。鬼臼毒素能与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。L-门冬酰胺是重要氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取，L-门冬酰胺酶可将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受抑。

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

正确答案 ：B

心、肝、脾

[多选题]常用洗胃液有

正确答案 ：ABCD

1：000～1：5 000高锰酸钾溶液

药用炭

生理盐水

3％～5％鞣酸

解析：常用的洗胃液：温水或者生理盐水，2%～4%碳酸氢钠溶液，1:2000～1：5000高锰酸钾溶液，3%～5%鞣酸及有些食物如牛奶等，洗胃液的温度一般为32～36℃。

[多选题]三级信息源的评价标准包括( )。

正确答案 ：ABCDE

作者的资历和经验

内容是否是最新的

引用参考文献的质量

信息中是否有相应的引文和链接

信息内容的准确性和严谨性

解析：本题考查要点是“三级信息评价的标准”。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑；①书的作者是否为该领域的专家？从事过这一领域的工作吗？②书中提供的内容是最新的吗？③提供的信息内容是否有参考文献的支持？④书（包括电子书）中还提供相关信息的引文或链接吗？⑤信息内容有无偏倚或明显的差错？因此，本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]药物稳定性加速试验法是

正确答案 ：ABD

温度加速试验法

湿度加速试验法

光加速试验法

解析：稳定性试验包括影响因素试验、加速试验与长期试验。其中加速试验法包括温度加速试验法、湿度加速试验法、光加速试验法。

[单选题]寸口位于（ ）

正确答案 ：C

手腕掌后桡动脉处

[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物的遴选原则包括

正确答案 ：ABCD

防治必需

基本保障

临床首选

基层能够配备

解析：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：E

当归四逆汤

[多选题]目前，我国临床药师的培养通过医疗机构自我培养的方式进行时，涉及的内容包括

正确答案 ：ABCDE

选派有一定交流能力的药师，随医师一对一地学习

随医师查房、查体、采集病史、诊断、写病历、下医嘱、写病程记录、参加病案讨论等

在自我培训的整个医疗活动中，药师应当始终关注的是药物的应用在医疗活动中的作用效果及使用方法

注意同行交流，有条件的到原卫生部指定的培训基地参观学习，接受基地老师指导，以随时纠正自己在探索中方向的偏移

养成独立思考问题的习惯

[多选题]药物不良反应报告内容包括

正确答案 ：ACDE

病人的一般情况

药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果

引起不良反应的药物

因果关系分析判断

[多选题]下列关于透皮贴剂的叙述，正确的有( )。

正确答案 ：ACE

用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干

不要贴在皮肤的皱褶处

每日更换1次或遵医嘱

解析：本题考查要点是“使用透皮贴剂的注意事项”。使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询。因此，本题的正确答案为ACE。

[多选题]改善固体药剂中药物溶出速度的方法有

正确答案 ：ABCE

制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积

药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物，防止药物细小粒子的聚集

制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其电

制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中

解析：对于片剂和多数固体剂型来说，Noyes-Whitney方程说明了药物溶出的规律：dC/dt=kS(Cs-C)dC/dt为溶出速度方程；k为溶出速度常数；S为溶出质点暴露于介质的表面积；Cs为药物溶解度；C为浓度。此式表明，药物从固体剂型中的溶出速度与k、S、Cs成正比。因此改善固体药剂中药物溶出速度的方法有：①制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积S。②制备研磨混合物，药物与水溶性辅料共同研磨，防止药物细小粒子的聚集。③制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其中。④制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中。

[多选题]利用治疗药物监测（TDM）对个体化用药方案进行调整时，需考虑的因素是

正确答案 ：ABCDE

消除速率常数

血药浓度

最小有效浓度

最小中毒浓度

肝、肾功能

[多选题]单纯疱疹治疗可选用有

正确答案 ：ABC

0.25%炉甘石洗剂

1%碘苷液

阿昔洛韦

解析：本题考查单纯疱疹的治疗。一般症状轻、自陷性，不需特殊治疗。局部治疗可用0.25%炉甘石洗剂、1%喷昔洛韦软膏外擦，1%碘苷液滴眼。重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注。

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