[单选题]右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC(+++),哪一样检查不应该做
正确答案 :D
MRU检查(磁共振尿路成像)
解析:患者右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC(+++),考虑泌尿系结石可能性大,MRU检查(磁共振尿路成像)耗时较长,费用较高,且对于结石的诊断并不优于其他检查,故本题答案为D。
[单选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了
正确答案 :E
B超引导下的膀胱壁随机活检
解析:膀胱肿瘤可以直接采取镜检+活检。
[多选题]临床常用碱化尿液的方法预防尿路结石的复发,可以用该方法预防的结石是( )
正确答案 :CD
尿酸结石
胱氨酸结石
解析:胱氨酸结石和尿酸结石是由于尿液中酸性物质过多,导致在尿道内过度堆积形成结石,所以采用碱化结石来防止复发
[单选题]关于尿动力学检查,哪一项是不恰当的
正确答案 :D
可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
解析:尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态,即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力,同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定,来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难,但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。
[单选题]以下哪项是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的绝对禁忌证( )
正确答案 :D
输尿管结石伴有急性上尿路感染
解析:体外冲击波碎石术有感染的情况禁用
[单选题]肾外伤后,为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗,以及对侧肾脏情况,应首选下列哪项检查
正确答案 :E
排泄性尿路造影
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
正确答案 :C
邪实
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
正确答案 :B
心虚胆怯
[单选题]童年时期尿路梗阻最常见的原因是 ( )
正确答案 :A
尿道口狭窄
[多选题]嗜酸粒细胞增加见于
正确答案 :CDE
猩红热
过敏性哮喘
银屑病
[单选题]诊断原发性肝癌应首选
正确答案 :E
AFP
[单选题]男性,42岁。左侧腰痛、血尿3天。B超检查:双肾多发囊性占位,左侧最大者直径约14cm,右侧直径最大者3.8cm。IVU检查:肾盂肾盏受压变形,似蜘蛛状,盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116μmol/L。根据患者情况,治疗宜采取
正确答案 :C
囊肿去顶减压术
解析:多囊肾早期囊肿巨大,症状明显,可行囊肿去顶减压术缓解症状,保护患肾功能。
[单选题]尿道狭窄的主要临床表现不包括
正确答案 :E
尿痛
解析:尿道狭窄最主要症状是排尿困难,轻者表现尿线变细,重者尿不成线,还可出现血尿,夜尿增多,故本题答案为E。
[单选题]男,92岁,前列腺增生,反复出现急性尿潴留,药物治疗效果不好,并伴有较严重的心血管疾病,治疗应选择
正确答案 :B
行耻骨上膀胱造口术
解析:患者有前列腺手术的指征,因患者有严重的心血管疾病,所以最适宜的治疗为耻骨上膀胱造口术。
[单选题]肾血管平滑肌瘤的影像特点是 ( )
正确答案 :B
B超为强回声团块或混合回声光团
[单选题]男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
正确答案 :D
留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口
解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。
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