[多选题]关于结核病检查的临床意义，正确的是

正确答案 ：BCDE

痰涂片抗酸染色阳性，肺结核诊断一定成立

结素试验若呈强阳性反应，可诊断活动性肺结核

重症结核病及各种重危患者结素试验为阴性，待病情好转，可转为阳性反应

痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法

解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。是确诊肺结核最特异性的方法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。

[单选题]继发性肺结核时，肺部病变好发于

正确答案 ：B

肺上叶尖、后段

解析：继发性肺结核多发生在成人，病程长，易反复。好发于上叶尖后段和下叶背侧。

[单选题]治疗结核性心包炎时，常并用糖皮质激素，其主要目的是

正确答案 ：B

减少渗出与黏连

解析：激素用于结核性浆膜炎治疗时的目的主要是其抗纤维作用，即减少肉芽组织增生与纤维黏连形成。但是对减少缩窄性心包炎的死亡率和脑膜炎患者神经系统后遗症的长期疗效有限。

[单选题]男性，40岁，胸闷，气短，进行性加重2月余，伴发热38℃左右、乏力、消瘦入院。查体：颈静脉怒张，双下肺叩浊，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超：发现双侧中量胸腔积液最可能的诊断

正确答案 ：B

缩窄性心包炎

解析：患者的症状为体循环淤血的表现，只有B可以解释。

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

正确答案 ：C

养心安神

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